BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 2172/BHXH-DVT | Hà Nội, ngày 16 tháng 06 năm 2015 |
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam nhận được Công văn của Sở Y tế, BHXH một số tỉnh, thành phố đề nghị thanh toán chi phí thuốc trong khám chữa bệnh BHYT; Công văn của một số nhà thầu đề nghị điều chỉnh giảm giá một số loại thuốc có hàm lượng, dạng bào chế, dạng phối hợp ít có sự cạnh tranh trong đấu thầu và có chi phí cao đã trúng thầu. Về vấn đề này, BHXH Việt Nam có ý kiến như sau:
Ngày 21/5/2015, lãnh đạo Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã có cuộc họp để xem xét, giải quyết vướng mắc trong thanh toán chi phí thuốc BHYT đối với các thuốc có hàm lượng, dạng bào chế, dạng phối hợp ít có sự cạnh tranh trong đấu thầu và có chi phí cao đã được nêu tại Công văn số 894/BHXH-DVT ngày 20/3/2015 của BHXH Việt Nam. Trong thời gian chờ Bộ Y tế hướng dẫn, đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tạm thời thực hiện thanh toán chi phí thuốc BHYT theo nguyên tắc sau:
1. Đối với các thuốc đã sử dụng trước thời điểm ban hành công văn số 894/BHXH-DVT, BHXH các tỉnh tổ chức giám định chặt chẽ trên cơ sở đề xuất của Hội đồng thuốc và điều trị của các bệnh viện về các trường hợp cần chỉ định sử dụng các loại thuốc này để làm căn cứ thanh quyết toán. Kiên quyết từ chối thanh toán chi phí các thuốc nêu trên có biểu hiện lạm dụng trong chỉ định, sử dụng.
2. Đối với các loại thuốc đã được các nhà thầu đề nghị giảm giá, BHXH tỉnh đề nghị Sở Y tế chỉ đạo bên mời thầu thương thảo, thống nhất mức giá thanh toán và chịu trách nhiệm về kết quả thương thảo với nhà thầu. Tổng hợp, báo cáo kết quả thực hiện về BHXH Việt Nam./.
| KT. TỔNG GIÁM ĐỐC |
- 1Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 8178/VPCP-KGVX năm 2014 xin chủ trương thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 3Công văn 5390/BHXH-DVT năm 2014 hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo Thông tư 40/2014/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 4837/BYT-BH năm 2015 về thanh toán chi phí và quản lý sử dụng 23 thuốc theo Công văn 894/BHXH-DVT do Bộ Y tế ban hành
- 5Công văn 883/BHXH-DVT năm 2016 về thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 1Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 8178/VPCP-KGVX năm 2014 xin chủ trương thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 3Công văn 5390/BHXH-DVT năm 2014 hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo Thông tư 40/2014/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 894/BHXH-DVT năm 2015 hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế có hàm lượng, dạng bào chế, dạng phối hợp không thông dụng có giá cao bất hợp lý do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5Công văn 4837/BYT-BH năm 2015 về thanh toán chi phí và quản lý sử dụng 23 thuốc theo Công văn 894/BHXH-DVT do Bộ Y tế ban hành
- 6Công văn 883/BHXH-DVT năm 2016 về thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Công văn 2172/BHXH-DVT năm 2015 về thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- Số hiệu: 2172/BHXH-DVT
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 16/06/2015
- Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Người ký: Nguyễn Minh Thảo
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 16/06/2015
- Tình trạng hiệu lực: Còn hiệu lực