BỘ TÀI NGUYÊN  VÀ MÔI TRƯỜNG

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT  NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
*******

Hà Nội, ngày 15  tháng 6 năm 2006

Nơi nhận:
- Thủ tướng, các Phó Thủ tướng Chính phủ;
- Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ;
- Văn phòng Chính phủ;
- Văn phòng Quốc hội;
- Văn phòng chủ tịch nước;
- Viện Kiểm sát nhân dân tối cao;
- Tòa án nhân dân tối cao;
- Cục kiểm tra văn bản QPPL (Bộ Tư pháp);
- Các đơn vị trực thuộc Bộ Tài nguyên và môi trường;
- Công báo;
- Lưu VT, KHCN, PC

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG




Đỗ Hải Dũng

CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ CHỦ NHIỆM
ĐỀ TÀI, DỰ ÁN SXTN
(Họ, tên và chữ ký)

THỦ TRƯỞNG TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ CHỦ TRÌ
ĐỀ TÀI, DỰ ÁN SXTN
(Họ, tên, chữ ký và đóng dấu)

1

Tên đề tài

2

Mã số

3

Thời gian thực hiện: …… tháng

4

Cấp quản lý

(Từ tháng …/200… đến tháng…/200…)

5

Kinh phí …………… triệu đồng, trong đó:

Nguồn

Tổng số (triệu đồng)

- Từ ngân sách sự nghiệp khoa học

- Từ nguồn tự có của cơ quan

- Từ nguồn khác

6

¨ Thuộc Chương trình (ghi rõ t6n chương trình, nếu có)

¨ Thuộc Dự án KH&CN (ghi rõ tên dự án KH&CN, nếu có)

¨ Đề tài độc lập

7

Họ và tên:…………………………………………………………………………………

Năm sinh: ………………………………………………………………………………...

            Nam/Nữ:………………………………………………………………………….

Học hàm:…………………………………… Năm được phong học hàm:………………

Học vị:……………………………………… Năm được phong học vị:…………………

Chức danh khoa học:……………………….. Chức vụ:…………………………………

Điện thoại:………………………………………………………………………………..

Cơ quan:………………………… Nhà riêng:…………………Mobile:………………..

Fax:……………………………… E-mail………………………………………………

Tên cơ quan đang công tác:………………………………………………………………

Địa chỉ cơ quan:…………………………………………………………………………

Địa chỉ nhà riêng:……………………………………………………………………….

8

Cơ quan chủ trì đề tài

Tên cơ quan chủ trì đề tài:………………………………………………………………

Điện thoại:…………………………… Fax:……………………………………………

E-mail:…………………………………………………………………………………..

Website:…………………………………………………………………………………

Địa chỉ:………………………………………………………………………………….

Họ và tên thủ trưởng cơ quan:………………………………………………………….

Số tài khoản:……………………………………………………………………………

Ngân hàng:………………………………………………………………………………

Tên cơ quan chủ quản đề tài:……………………………………………………………

9

Mục tiêu của đề tài (bám sát và cụ thể hóa mục tiêu đặt hàng - nếu có đặt hàng)

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

10

Tông quan tình hình nghiên cứu và luận giải sự cần thiết phải nghiên cứu đề tài

            (Trên cơ sở đánh giá tổng quan tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước, phân tích những công trình nghiên cứu có liên quan đến đề tài, những kết quả nghiên cứu mới nhất trong lĩnh vực nghiên cứu đề tài, đánh giá những khác biệt về trình độ KH&CN trong nước và thế giới, nêu được những gì đã giải quyết rồi, những gì còn tồn tại, chỉ ra những hạn chế cụ thể, từ đó nêu được hướng giải quyết - luận giải, cụ thể hóa được cấp thiết của đề tài và những vấn đề mới về KH&CN mà đề tài đặt ra nghiên cứu)

            10.1. Tình trạng đề tài

¨ Mới

¨ Kế tiếp (tiếp tục hướng nghiên cứu của chính nhóm tác giả)

            10.2. Đánh giá tổng quan tình hình nghiên cứu thuộc lĩnh vực của đề tài

            Ngoài nước (phân tích, đánh giá tình hình nghiên cứu trong nước thuộc lĩnh vực nghiên cứu của đề tài, đặc biệt phải nêu cụ thể được những kết auả KH&CN liên quan đến đề tài mà các cán bộ tham gia đề tài đã thực hiện: nếu có các đề tài cùng bản chất đang thực hiện hoặc đăng ký nghiên cứu ở cấp khác, nơi khác của nhóm nghiên cứu phải giải trình rõ các nội dung kỹ thuật liên quan đến đề tài này; nếu phát hiện có đề tài đang tiến hành mà đề tài này có thể phối hợp nghiên cứu được thì cần ghi cụ thể Tên đề tài, tên Chủ nhiệm đề tài và Cơ quan chủ trì đề tài đó)

……………………………………………………………………………………………………

            10.3. Liệt kê danh mục các công trình nghiên cứu có liên quan đến đề tài đã nêu trên phần tỗng quan (tên công trình, tác giả, nơi và năm công bố - chỉ ghi những công trình tác giả thật tâm đắc và đã trích dẫn để luận giải cho sự cần thiết nghiên cứu đề tài)

……………………………………………………………………………………………………

            10.4. Phân tích, đánh giá cụ thể những vấn đề KH&CN còn tồn tại, hạn chế của sản phẩm, công nghệ nghiên cứu trong nước và các yếu tố, các nội dung cần đặt ra nghiên cứu, giải quyết ở đề tài này (nêu rõ, nếu thành công thì đạt được những vấn đề gì)

……………………………………………………………………………………………………

11

Cách tiếp cận

(Luận cứ rõ việc lựa chọn cách tiếp cận phù hợp đối tượng nghiên cứu để đạt mục tiêu đặt ra)……………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

12

Nội dung nghiên cứu ứng dụng và triển khai thực nghiệm

            Liệt kê và mô tả những nội dung nghiên cứu ứng dụng và triển khai thực nghiệm cần tiến hành để đạt được mục tiêu đặt ra, trong đó, chỉ rõ những nội dung mới, nội dung quan trọng nhất để tạo ra sản phẩm, công nghệ chủ yếu; những hoạt động để chuyển giao kết quả nghiên cứu đến người sử dụng; dự kiến những nội dung có tính rủi ra và giải pháp khắc phục - nếu có)

……………………………………………………………………………………………

13

Phương pháp nghiên cứu, kỹ thuật sử dụng

            (Luận cứ rõ việc lựa chọn các phương pháp nghiên cứu, kỹ thuật sử dụng phù hợp với từng nội dung củ đề tài; làm rõ tính mới, sáng tạo, độc đáo của phương pháp nghiên cứu kỹ thuật (sử dụng)

……………………………………………………………………………………………………

14

Họp tác quốc tế (nếu có)

Tên đối tác

(Người và tổ chức

khoa học và công nghệ)

Nội dung hợp tác

(Ghi rõ nội dung cần hợp tác; lý do hợp tác; hình thức thực hiện; dự kiến kết quả hợp tác đáp ứng yêu cầu của đề tài)

15

Tiến độ thực hiện (phù hợp với những nội dung đã nêu tại mục 12)

Các nội dung, công việc chủ yếu cần được thực hiện

(các mốc đánh giá chủ yếu)

Sản phẩm phải đạt

1

2

3

4

5

16

Dạng kết quả dự kiến của đề tài

Dạng kết quả I

Dạng kết quả II

Dạng kết quả III

Dạng kết quả IV

¨ Mẫu (model, maket)

¨ Nguyên lý ứng dụng

¨ Sơ đồ, bản đồ

¨ Báo cáo

¨ Sản phẩm (có thể trở thành hàng hóa, để thương mại hóa)

¨ Phương pháp

¨ Số liệu, Cơ sở dữ liệu

¨ Sách chuyên khảo

¨ Vật liệu

¨ Tiêu chuẩn

¨ Báo cáo phân tích

¨ Kết quả tham gia đào tạo sau đại học

¨ Thiết bị, máy móc

¨ Quy phạm

¨ Tài liệu dự báo (phương pháp, quy trình, mô hình…)

¨ Sản phẩm đăng ký sở hữu trí tuệ

¨ Dây chuyền công nghệ

¨ Phần mềm máy tính

¨ Đề án, quy hoạch

¨ Khác

¨ Khác

¨ Bản vẽ thiết kế

¨ Luận chứng kinh tế-kỹ thuật, báo cáo nghiên cứu khả thi

¨ Quy trình công nghệ

¨ Khác

¨ Khác

17

Yêu cầu chất lượng và số lượng về kết quả, sản phẩm KH&CN dự kiến tạo ra

(Kê khai đầy đủ, phù hợp với những dạng kết quả đã nêu tại mục 16)

17.1

Yêu cầu kỹ thuật, chỉ tiêu chất lượng đối với sản phẩm dự kiến tạo ra (dạng kết quả I)

Tên sản phẩm cụ thể và chỉ tiêu chất lượng chủ yếu của sản phẩm

Đơn vị đo

Mức chất lượng

Dự kiến số lượng, quy mô sản phẩm tạo ra

Cần đạt

Mẫu tương tự

(theo các tiêu chuẩn

 mới nhất)

Trong nước

Thế giới

1

2

3

4

5

6

7

17.2

Yêu cầu khoa học đối với sản phẩm dự kiến tạo ra (dạng kết quả II, III)

Tên sản phẩm

Yêu cầu khoa học dự kiến đạt được

Ghi chú

1

2

3

4

17.3

Dự kiến công bố kết quả tạo ra (dạng kết quả IV)

1

2

3

4

            17.4. Đánh giá một số chỉ tiêu kinh tế-kỹ thuật của các sản phẩm, công nghệ nghiên cứu, đặc biệt là của sản phẩm, công nghệ chủ yếu dự kiến tạo ra của đề tài so với các sản phẩm tương tự trong và ngoài nước; so sánh với các phương án nhập công nghệ hoặc mua sản phẩm tương tự để đánh giá hiệu quả của đề tài (trình độ KH&CN, tính phù hợp, hiệu quả kinh tế,…)

……………………………………………………………………………………………………

18

Khả năng và phương thức chuyển giao kết quả nghiên cứu

            18.1. Khả năng về thị trường (nhu cầu thị trường trong và ngoài nước, nêu tên và nhu cầu của khách hàng cụ thể nếu có; khi nào có thể đưa sản phẩm của đề tài ra thị trường?);

…………………………………………………………………………………………………

            18.2. Khả năng về kinh tế (khả năng cạnh tranh về giá thành và chất lượng của sản phẩm)

            18.3. Khả năng liên doanh liên kết với các doanh nghiệp ngay trong quá trình nghiên cứu

………………………………………………………………………………………………………

            18.4. Mô tả phương thức chuyển giao

(Chuyển giao công nghệ trọn gói, chuyển giao công nghệ đào tạo, chuyển giao theo hình thức trả dần theo tỷ lệ % của doanh thu, liên kết với doanh nghiệp để sản xuất hoặc góp vốn (với đơn vị phối hợp nghiên cứu hoặc với cơ sở sẽ áp dụng kết quả nghiên cứu) theo tỷ lệ đã thỏa thuận để cùng triển khai sản xuất, tự thành lập doanh nghiệp trên cơ sở kết quả nghiên cứu tạo ra,…)

……………………………………………………………………………………………………

19

Các lợi ích mang lại và các tác động của kết quả nghiên cứu

            19.1. Đối với lĩnh vực KH&CN có liên quan

(Ghi những dự kiến đóng góp vào các thành tựu nổi bật trong khoa học quốc tế, đóng góp vào tiêu chuẩn quốc tế; triển vọng phát triển theo hướng nghiên cứu của đề tài; ảnh hưởng về lý luận đến phát triển ngành khoa học, đến sáng tạo trường phái khoa học mới…)

            19.2. Đối với nơi ứng dụng kết quả nghiên cứu

……………………………………………………………………………………………………

            19.3. Đối với kinh tế - xã hội và môi trường

(Nêu những tác động dự kiến của kết quả nghiên cứu đối với sự phát triển kinh tế - xã hội; những luận cứ khoa học của đề tài có khả năng ảnh hưởng đến chủ trương chính sách, cơ chế quản lý cụ thể của Đảng và Nhà nước; khả năng ảnh hưởng đến chủ trương chính sách, cơ chế quản lý cụ thể của Đảng và Nhà nước; khả năng nâng cao tiêu chuẩn văn hóa của xã hội; ảnh hưởng đến môi trường; khả năng ảnh hưởng đến sự nghiệp chăm sóc sức khỏe cộng đồng, hoặc tạo ra sản phẩm hàng hóa đáp ứng nhu cầu thị trường, góp phần tạo công ăn việc làm, nâng cao hiệu quả sản xuất v.v…)

………………………………………………………………………………………………………

20

Hoạt động của các tổ chức phối hợp chính tham gia thực hiện đề tài

            (Ghi các tổ chức phối hợp chính tham gia thực hiện đề tài và nhiệm vụ được giao thực hiện trong đề tài, kể cả các đơn vị sản xuất hoặc những người sử dụng kết quả nghiên cứu - Những dự kiến phân công này sẽ được thể hiện bằng các hợp đồng thực hiện giữa chủ nhiệm đề tài và cơ quan chủ trì đề tài với các đơn vị, tổ chức nói trên - khi được giao nhiệm vụ chính thức hoặc sau khi trúng tuyển).

Tên tổ chức, thủ trưởng

của tổ chức

Địa chỉ

Nhiệm vụ được giao thực hiện trong đề tài

Dự kiến kinh phí

21

Cán bộ thực hiện đề tài

(Ghi những người dự kiến đóng góp khoa học chính thuộc tổ chức chủ trì và cơ quan phối hợp tham gia thực hiện đề tài, không quá 07 người kể cả chủ nhiệm đề tài - mỗi người có tên trong danh sách này cần khai báo lý lịch khoa học theo Mẫu số 6)

Họ và tên

Cơ quan công tác

Thời gian làm việc cho đề tài

(Số tháng quy đổi)

22

Kinh phí thực hiện đề tài phân theo các khoản chi

Nguồn kinh phí

Tổng số

Trong đó

Công lao động

(Khoa học, phổ thông)

Nguyên, vật liệu, năng lượng

Thiết bị máy móc

Xây dựng, sửa chữa nhỏ

Chi khác

1

2

3

4

5

6

7

8

Tổng kinh phí

Trong đó

1

Ngân sách SNKH:

- Năm thứ nhất:

- Năm thứ hai:

- Năm thứ ba:

2

Các nguồn vốn khác

- Vốn tự có của cơ sở (nếu có)

- Khác (vốn huy động,…)

Thủ trưởng

Cơ quan chủ trì đề tài

(Họ tên, chữ ký, đóng dấu)

Chủ nhiệm đề tài

(Họ tên và chữ ký)

TT

Nội dung các khoản chi

Tổng số

Nguồn vốn

Kinh phí

Tỷ lệ (%)

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Công lao động (khoa học, phổ thông)

2

Nguyên, vật liệu, năng lượng

3

Thiết bị, máy móc

4

Xây dựng, sửa chữa nhỏ

5

Chi khác

Tổng cộng:

TT

Nhóm mục chi

Tổng số

Nguồn vốn

Kinh phí

Tỷ lệ (%)

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I

Nhóm 1: Thanh toán cá nhân

(bao gồm các mục chi: 100, 101, 102.106)

II

Nhóm 2: Nghiệp vụ chuyên môn

(bao gồm các mục chi: 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 119)

III

Nhóm 3: Mua sắm sửa chữa

(bao gồm các mục chi: 118, 144, 145, 157)

IV

Nhóm 4: Các khoản chi khác

(bao gồm các mục chi: 134,…)

Tổng cộng:

TT

Mục chi

Nội dung lao động

Tổng kinh phí

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Thuê khoán lao động khoa học

2

Thuê khoán lao động phổ thông

Cộng

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Nguyên, vật liệu

2

Dụng cụ, phụ tùng

Vật rẻ tiền mau hỏng

- Than

- Điện

kW/h

- Xăng, dầu

- Nhiên liệu khác

4

Nước

m³

Mua sách, tài liệu, số liệu

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

I

Thiết bị hiện có tham gia thực hiện đề tài (chỉ ghi tên thiết bị về giá trị còn lại, không cộng vào tổng kinh phí của Khoản 3)

II

Thiết bị mua mới

1

Mua thiết bị, công nghệ

2

Mua thiết bị thử nghiệm, đo lường

3

Mua bằng sáng chế, bản quyền

4

Mua phần mềm máy tính

III

Khấu hao thiết bị (chỉ khai mục này khi cơ quan chủ trì là doanh nghiệp)

IV

Thuê thiết bị (ghi tên thiết bị, thời gian thuê)

V

Vận chuyển lắp đặt

TT

Mục chi

Nội dung lao động

Tổng kinh phí

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Thuê khoán lao động khoa học

2

Thuê khoán lao động phổ thông

Cộng

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Nguyên, vật liệu

2

Dụng cụ, phụ tùng

vật rẻ tiền mau hỏng

3

Năng lượng, nhiên liệu

- Than

- Điện

kW/h

- Xăng, dầu

- Nhiên liệu khác

4

Nước

m³

5

Mua sách, tài liệu, số liệu

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

I

Thiết bị hiện có tham gia thực hiện đề tài (chỉ ghi tên thiết bị và giá trị còn lại, không cộng vào tổng kinh phí của Khoản 3)

II

Thiết bị mua mới

1

Mua thiết bị, công nghệ

2

Mua thiết bị thử nghiệm, đo lường

3

Mua bằng sáng chế, bản quyền

4

Mua phần mềm máy tính

III

Khấu hao thiết bị (chỉ khai mục này khi cơ quan chủ trì là doanh nghiệp)

IV

Thuê thiết bị (ghi tên thiết bị, thời gian thuê)

V

Vận chuyển lắp đặt

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Kinh phí

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

Chi phí xây dựng……m² nhà xưởng. PTN

2

Chi phí sửa chữa……m² nhà xưởng, PTN

3

Chi phí lắp đặt hệ thống điện, nước

4

Chi phí khác

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Kinh phí

Nguồn vốn

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Công tác trong nước (địa điểm, thời gian, số lượt người)

2

Hợp tác quốc tế

a

Đoàn ra (nước đến, số người, số ngày, số lần…)

b

Đoàn vào (số người, số ngày, số lần…)

3

Kinh phí quản lý (của cơ quan chủ trì)

4

Chi phí đánh giá, kiểm tra nội bộ, nghiệm thu các cấp

- Chi phí kiểm tra nội bộ

- Chi nghiệm thu trung gian

- Chi phí nghiệm thu nội bộ

- Chi phí nghiệm thu ở cấp quản lý đề tài

Chi khác

- Hội thảo

- Hội nghị

- Ấn loát tài liệu, văn phòng phẩm

- Dịch tài liệu

- Đăng ký bảo hộ sở hữu trí tuệ

- Khác

6

Phụ cấp chủ nhiệm đề tài

Cộng:

1

Tên dự án

2

Mã số

3

Thời gian thực hiện: ……… tháng

4

Cấp quản lý

            (Từ tháng …/200… đến tháng …/200…)

5

¨ Thuộc Chương trình (ghi rõ tên chương trình, nếu có)

¨ Dự án độc lập         

6

Tồng vốn thực hiện dự án………………… triệu đồng, trong đó

Nguồn

Tổng số (triệu đồng)

- Từ Ngân sách sự nghiệp khoa học

- Vốn tự có của cơ quan chủ trì (nếu có)

- Khác (liên doanh…)

7

Kinh phí thu hồi ……… triệu đồng

(………% kinh phí hỗ trợ từ ngân sách SHKH)

Thời gian thu hồi kinh phí (sau khi Dự án kết thúc):

Đợt I: …… tháng

Đợt 2: …… tháng

8

Chủ nhiệm dự án

Họ và tên:………………………………………

Năm sinh:………………………………………

Nam/Nữ:………………………………

Học hàm:………………………………………

Học vị:…………………………………

Chức danh khoa học:…………………………

Chức vụ:………………………………………

Điện thoại: Cơ quan:…………… Nhà riêng:……………… Mobile:……………………

Fax:……………………………E-mail:…………………………………………………..

Tên cơ quan đang công tác:……………………………………………………………….

Địa chỉ cơ quan:……………………………………………………………………………

Địa chỉ nhà riêng:…………………………………………………………………………

9

Tổ chức chủ trì thực hiện Dự án

Tên tổ chức chủ trì Dự án:

Điện thoại:………………………… Fax:………………………………………………….

E-mail:………………………………………………………………………………………

Website:……………………………………………………………………………………

Địa chỉ:……………………………………………………………………………………

Họ và tên thủ trưởng cơ quan:……………………………………………………………

Số tài khoản:………………………………………………………………………………

Ngân hàng:…………………………………………………………………………………

Tên cơ quan chủ quản dự án:………………………………………………………………

10

Tổ chức tham gia chính

10.1 Tổ chức chịu trách nhiệm về công nghệ

Tên tổ chức chịu trách nhiệm về công nghệ:………………………………………………

Điện thoại:………………………… Fax:…………………………………………………

E-mail:……………………………………………………………………………………..

Website:……………………………………………………………………………………

Địa chỉ:……………………………………………………………………………………

Họ và tên thủ trưởng cơ quan:……………………………………………………………

Người chịu trách nhiệm chính về công nghệ của Dự án:…………………………………

10.2. Tổ chức khác

Tên tổ chức:………………………………………………………………………………

Điện thoại:……………………… Fax:……………………………………………………

E-mail:……………………………………………………………………………………

Website:…………………………………………………………………………………

Địa chỉ:……………………………………………………………………………………

Họ và tên thủ trưởng cơ quan:……………………………………………………………

11

Cán bộ thực hiện Dự án

(Ghi những người dự kiến đóng góp khoa học chính thuộc tổ chức chủ trì và cơ quan phối hợp tham gia thực hiện dự án, không quá 7 người kể cả chủ nhiệm dự án - mỗi người có tên trong danh sách này cần khai báo lý lịch khoa học theo Mẫu số 6)

Họ và tên

Cơ quan công tác

Thời gian làm việc cho dự án

(Số tháng quy đổi)

1

2

12

Xuất xứ

            [Ghi rõ xuất xứ của Dự án từ một trong các nguồn sau:

            - Từ kết quả của đề tài nghiên cứu khoa học và phát triển công nghệ (R&D) đã được Hội đồng khoa học và công nghệ các cấp đánh giá nghiệm thu, kiến nghị (tên đề tài, thuộc Chương trình khoa học và công nghệ cấp Nhà nước (nếu có), mã số, ngày tháng năm đánh giá nghiệm thu; kèm theo biên bản đánh giá nghiệm thu/ Quyết định công nhận kết quả đánh giá nghiệm thu của cấp có thẩm quyền)

            - Từ sáng chế, giải pháp hữu ích, sản phẩm khoa học được giải thưởng khoa học và công nghệ (tên văn bảng, chứng chỉ, ngày cấp)

            - Kết quả khoa học công nghệ từ nước ngoài (hợp đồng chuyển giao công nghệ, tên văn bằng, chứng chỉ, ngày cấp nếu có, nguồn gốc, xuất xứ, hồ sơ liên quan)]

……………………………………………………………………………………………………

13

Luận cứ về tính cấp thiết, khả thi và hiệu quả của Dự án

……………………………………………………………………………………………………

14

Mục tiêu

            14.1 Mục tiêu của Dự án sản xuất hoặc chuyển giao công nghệ đặt ra (chất lượng sản phẩm; quy mô sản xuất);

………………………………………………………………………………………………………

            14.2. Mục tiêu của Dự án sản xuất thử nghiệm (trình độ công nghệ, quy mô sản phẩm)

………………………………………………………………………………………………………

15

Nội dung

            15.1 Mô tả công nghệ, sơ đồ hoặc quy trình công nghệ (là xuất xứ của Dự án) để triển khai trong Dự án

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

            15.2. Phân tích những vấn đề mà Dự án cần giải quyết về công nghệ (hiện trạng của công nghệ và việc hoàn thiện, thử nghiệm tạo ra công nghệ mới; nắm vững, làm chủ quy trình công nghệ và các thông số kỹ thuật; ổn định chất lượng sản phẩm, chủng loại sản phẩm; nâng cao khối lượng sản phẩm cần sản xuất thử nghiệm để khẳng định công nghệ và quy mô của Dự án sản xuất thử nghiệm);

            15.3. Liệt kê và mô tả nội dung, các bước công việc cần thực hiện để giải quyềt những vấn đề đặc ra, kể cả tạo bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, công nhân kỹ thuật đáp ứng cho việc thực hiện Dự án sản xuất thử nghiệm.

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

16

Phương án triển khai

16.1. Phương án tổ chức sản xuất thử nghiệm:

a) Phương thức tổ chức thực hiện:

            (- Đối với đơn vị chủ trì là doanh nghiệp: cần làm rõ năng lực thử nghiệm và hoàn thiện công nghệ theo mục tiêu trong Dự án; phương án liên doanh, phối hợp với các tổ chức KH&CN trong việc phát triển, hoàn thiện công nghệ;

            - Đối với đơn vị chủ trì là tổ chức khoa học và công nghệ: cần khẳng định rõ về năng lực thử nghiệm và hoàn thiện công nghệ theo mục tiêu của Dự án; việc liên doanh với doanh nghiệp để có tổ chức sản xuất thử nghiệm (kế hoạch/phương án của doanh nghiệp về bố trí địa điểm, điều kiện cơ sở vật chất, đóng góp về vốn, về nhân lực, về khả năng tiêu thụ sản phẩm của Dự án phục vụ sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp, phương thức phân chia lợi nhuận;…)

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

            b) Mô tả, phân tích và đánh giá các điều kiện triển khai Dự án:

            - Địa điểm thực hiện Dự án (nêu địa chỉ cụ thể, nêu thuận lợi và hạn chế về cơ sở hạ tầng như giao thông, liên lạc, điện nước… của địa bàn triển khai Dự án); nhà xưởng, mặt bằng hiện có (m²), dự kiến cải tạo, mở rộng…;

            - Trang thiết bị chủ yếu đảm bảo cho triển khai Dự án sản xuất thử nghiệm (làm rõ những trang thiết bị đã có, bao gồm cả liên doanh với các đơn vị tham gia, trang thiết bị cần thuê, mua hoặc tự thiết kế chế tạo; khả năng cung ứng trang thiết bị của thị trường cho Dự án;……);

            - Nguyên vật liệu (khả năng cung ứng nguyên vật liệu chủ yếu cho quá trình sản xuất thử nghiệm, làm rõ những nguyên vật liệu cần nhập của nước ngoài;…)

- Nhân lực cần cho triển khai Dự án: số cán bộ KHCN và công nhân lành nghề tham gia thực hiện Dự án; kế hoạch tổ chức nhân lực tham gia Dự án; nhu cầu đào tạo phục vụ Dự án và giải pháp khắc phục);

………………………………………………………………………………………………………

            16.2. Phương án tài chính (phân tích và tính toán tài chính của quá trình thực hiện Dự án) trên cơ sở:

            Tổng vốn đầu tư để triển khai Dự án, trong đó nêu rõ vốn cố định, vốn lưu động cho một khối lượng sản phẩm cần thiết trong một chu kỳ sản xuất thử nghiệm để có thể tiêu thụ và tái sản xuất cho đợt sản xuất thử nghiệm tiếp theo (trong trường hợp cần thiết);

            - Phương án huy động và sử dụng các nguồn vốn ngoài nhân sách nhà nước tham gia Dự án (kèm theo các văn bản pháp lý minh chứng cho việc huy động các nguồn vốn: báo cáo tài chính của doanh nghiệp trong 2-3 năm gần nhất; cam kết cho vay vốn hoặc bảo lãnh vay vốn của ngân hàng; cam kết pháp lý về việc đóng góp vốn của các tổ chức tham gia Dự án,…)

            - Phương án sử dụng nguồn vốn hỗ trợ từ ngân sách Nhà nước (các nội dung chi bằng nguồn vốn này).

            - Tính toán, phân tích giá thành sản phẩm của Dự án (theo từng loại sản phẩm của Dự án nếu có); thời gian thu hồi vốn.

            16.3. Dự báo nhu cầu thị trường và phương án kinh doanh sản phẩm của Dự án (giải trình và làm rõ thêm các bảng tính toán và phụ lục kèm theo);

            - Dự báo nhu cầu thị trường (dự báo nhu cầu chung và thống kê danh mục các đơn đặt hàng hoặc hợp đồng mua sản phẩm Dự án);

            - Phương án tiếp thị sản phẩm của Dự án (tuyên truyền, quảng cáo, xây dựng trang web, tham gia hội chợ triển lãm, trình diễn công nghệ, tờ rơi…);

            - Phân tích giá thành, giá bán dự kiến của sản phẩm trong thời gian sản xuất thử nghiệm; giá bán khi ổn định sản xuất (so sánh với giá sản phẩm nhập khẩu, giá thị trường trong nước hiện tại; dự báo xu thế giảm giá sản phẩm cho những năm tới); các phương thức hỗ trợ tiêu thụ sản phẩm Dự án;

            - Phương án tổ chức mạng lưới phân phối sản phẩm khi phát triển sản xuất quy mô công nghiệp.

………………………………………………………………………………………………………

17

Sản phẩm của Dự án

            [Phân tích, làm rõ các thông số và so sánh với các sản phẩm cùng loại trong nước và của nước ngoài: (i) Dây chuyền công nghệ, các thiết bị, quy trình công nghệ đã được ổn định (quy mô, các thông số và tiêu chuẩn kỹ thuật); (ii) Sản phẩm đăng ký sở hữu công nghiệp; (iii) Ấn phẩm; (iv) Đào tạo cán bộ; (v) Sản phẩm sản xuất thử nghiệm (chủng loại, khối lượng, tiêu chuẩn chất lượng)]

…………………………………………………………………………………………………

18

Phương án phát triển của Dự án sau khi kết thúc

            18.1. Phương thức triển khai [Mô tả rõ phương án triển khai lựa chọn trong các loại hình sau đây: (i) Đưa vào sản xuất công nghiệp của doanh nghiệp; (ii) Nhân rộng, chuyển giao kết quả của Dự án; (iii) Liên doanh, liên kết; (iv) Thành lập doanh nghiệp khoa học và công nghệ mới để tiến hành sản xuất - kinh doanh; (v) Hình thức khác: Nêu rõ]

……………………………………………………………………………………………………

            18.2. Quy mô sản xuất (công nghệ, nhân lực, sản phẩm,…)

……………………………………………………………………………………………………

            18.3. Tổng số vốn của Dự án sản xuất.

……………………………………………………………………………………………………

Nguồn vốn

Tổng cộng

Trong đó

Vốn cố định

Kinh phí hỗ trợ công nghệ

Vốn lưu động

Thiết bị, máy móc mua mới

Nhà xưởng xây dựng mới và cải tạo

Chi phí lao động

Nguyên vật liệu, năng lượng

Thuê thiết bị, nhà xưởng

Khác

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Ngân sách SNKH:

- Năm thứ nhất;

- Năm thứ hai;

- Năm thứ ba;

2

Các nguồn vốn khác

- Vốn tự có của cơ sở (nếu có)

- Khác (vốn huy động…)

Cộng:

Nội dung

Tổng số chi phí (1000 đ)

Trong đó theo sản phẩm

1

2

3

4

5

6

A

Chi phí trực tiếp

1

Nguyên vật liệu, bao bì

2

Điện, nước, xăng dầu

3

Chi phí lao động

4

Sửa chữa, bảo trì thiết bị

5

Chi phí quản lý

B

Chi phí gián tiếp và khấu hao tài sản cố định

6

Khấu hao thiết bị cho dự án

- Khấu hao thiết bị cũ

- Khấu hao thiết bị mới

7

Khấu hao nhà xưởng cho dự án

- Khấu hao nhà xưởng cũ

- Khấu hao nhà xưởng mới

8

Thuê thiết bị

9

Thuê nhà xưởng

10

Phân bổ chi phí hỗ trợ công nghệ

11

Tiếp thị, quảng cáo

12

Khác (trả lãi vay, các loại phí…)

- Tổng chi phí sản xuất thử nghiệm (A+B)

- Giá thành 1 đơn vị sản phẩm:

TT

Tên sản phẩm

Đơn vị

Số lượng

Giá bán dự kiến (1000 đ)

Thành tiền (1000 đ)

1

2

3

4

5

6

1

2

Cộng:

TT

Tên sản phẩm

Đơn vị

Số lượng

Đơn giá

(1000 đ)

Thành tiền

(1000 đ)

1

2

3

4

5

6

1

2

Cộng:

TT

Nội dung

Thành tiền (1000đ)

1

2

3

1

Tổng vốn đầu tư cho Dự án

2

Tổng chi phí, trong một năm

3

Tổng doanh thu, trong một năm

4

Lãi gộp (3) - (2)

5

Lãi rộng: (4) - (thuế + lãi vay + các loại phí)

6

Khấu hao thiết bị, XDCB và chi phí hỗ trợ công nghệ trong 1 năm

7

Thời gian thu hồi vốn T (năm, ước tính)

8

Tỷ lệ lãi ròng so với tổng doanh thu, % (ước tính)

9

Tỷ lệ lãi ròng sơ với tổng doanh thu, % (ước tính)

10

Hiệu quả kinh tế - xã hội

            (Tiết kiệm nguyên nhiên vật liệu, năng lượng, giảm giá thành và tăng sức cạnh tranh của sản phẩm hàng hóa, giảm nhập khẩu, tạo công ăn việc làm, bảo vệ môi trường…)

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

Ngày …… tháng …… năm 200…

Chủ nhiệm Dự án

(Họ tên và chữ ký)

Ngày … tháng … năm 200…

Cơ quan chủ trì Dự án

(Họ tên, chữ ký, đóng dấu)

TT

Nội dung các khoản chi

Tổng số

Nguồn vốn

Kinh phí

Tỷ lệ (%)

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Thiết bị, máy móc mua mới

2

Nhà xưởng xây dựng mới và cải tạo

3

Kinh phí hỗ trợ công nghệ

4

Chi phí lao động

5

Nguyên vật liệu năng lượng

6

Thuê thiết bị, nhà xưởng

7

Chi khác

Tổng cộng:

TT

Nhóm mục chi

Tổng số

Nguồn vốn

Kinh phí

Tỷ lệ (%)

SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Nhóm 1: Thanh toán cá nhân

(bao gồm các mục chi: 100, 101, 102, 106)

II

Nhóm 2: Nghiệp vụ chuyên môn

(bao gồm các mục chi: 100, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118)

III

Nhóm 3: Mua sắm sửa chữa

(bao gồm các mục chi: 118, 144, 145, 157)

IV

Nhóm 4: Các khoản chi khác

(bao gồm các mục chi: 134,…)

Tổng cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Nguyên, vật liệu chủ yếu

2

Nguyên, vật liệu phụ

3

Dụng cụ, phụ tùng, vật rẻ tiền mau hỏng

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Về điện:

kW/h

- Điện sản xuất: Tổng công suất thiết bị, máy móc …………kW

2

Về nước:

m³

3

Về xăng dầu:

Tấn

- Cho thiết bị sản xuất …… tấn

- Cho phương tiện vận tải……… tấn

Cộng:

TT

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

1

2

3

4

5

6

I

Thiết bị công nghệ

II

Thiết bị thử nghiệm, đo lường

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Mua thiết bị công nghệ

2

Mua thiết bị thử nghiệm, đo lường

3

Mua bằng sáng chế, bản quyền

4

Mua phần mềm máy tính

5

Vận chuyển lắp đặt

6

Thuê thiết bị (nêu các thiết bị cần thuê, giá thuê vả chỉ ghi vào cột 7 để tính vốn lưu động)

Cộng:

TT

Mục chi

Nội dung

Chi phí

Nguồn vốn

Ngân sách

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

A

Chi phí hỗ trợ cho các hạng mục công nghệ (kể cả công nghệ nhập)

1

- Hoàn thiện, nắm vững và làm chủ quy trình công nghệ

2

- Hoàn thiện các thông số về kỹ thuật

3

- Ổn định các thông số và chất lượng nguyên vật liệu đầu vào

4

- Ổn định chất lượng sản phẩm; về khối lượng sản phẩm cần sản xuất thử nghiệm

5

………

B

Chi phí đào tạo công nghệ

1

- Cán bộ công nghệ

2

- Công nhân vận hành

3

…

Cộng:

TT

Nội dung

Đơn vị đo

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

1

2

3

4

5

6

1

2

Cộng A:

TT

Mục chi

Nội dung

Kinh phí

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

Xây dựng nhà xưởng mới

2

Chi phí sửa chữa cải tạo

3

Chi phí lắp đặt hệ thống điện

4

Chi phí lắp đặt hệ thống nước

5

Chi phí khác

Cộng B:

TT

Mục chi

Nội dung

Số người

Số tháng

Chi phí tr.đ/người tháng

Thành tiền

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Chủ nhiệm Dự án

2

Kỹ sư

3

Nhân viên kỹ thuật

4

Công nhân

Cộng

TT

Mục chi

Nội dung

Thành tiền

Nguồn vốn

Ngân sách SNKH

Tự có

Khác

Tổng số

Năm thứ nhất

Năm thứ hai

Năm thứ ba

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Công tác phí

- Trong nước

- Ngoài nước

2

Quản lý phí

- Quản lý hành chính thực hiện Dự án

- Tiếp thị quảng cáo, hỗ trợ tiêu thụ sản phẩm

3

Sửa chữa, bảo trì thiết bị

4

Chi phí kiểm tra, đánh giá nghiệm thu:

- Chi phí kiểm tra nội bộ

- Chi phí nghiệm thu cấp cơ sở (bên B)

- Chi phí nghiệm thu cấp Nhà nước, cấp Bộ/tỉnh (Bên A)

5

Chi khác:

- Hội thảo, hội nghị,

- Đăng ký bảo hộ sở hữu trí tuệ,

- Báo cáo tổng kết,

- In ấn,

- Phụ cấp chủ nhiệm dự án…

Cộng

TT

Nội dung công việc

Tháng

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

17

20

21

22

23

24

…

1

2

3

1

Sửa chữa, xây dựng nhà xưởng