Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội Thành phố Hà Nội

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1099/UBDNGS15 ngày 29/7/2025 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc đề nghị trả lời kiến nghị của cử tri gửi tới sau kỳ họp thứ 9, Quốc hội khóa XV, trong đó cử tri Thành phố Hà Nội có kiến nghị:

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Cử tri đề nghị giải quyết tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế, tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến trên; xem xét tăng đầu tư cho y tế dự phòng, y tế cơ sở.

1.1. Đối với tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế:

Trong giai đoạn 2022-2023, tình trạng thiếu thuốc chỉ xảy ra cục bộ tại một số nơi, nguyên nhân do đứt gãy chuỗi cung ứng toàn cầu, khó khăn trong dự trù nhu cầu và vướng mắc đối với một số quy định đấu thầu. Để giải quyết tình trạng này, Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đã tham mưu trình Quốc hội ban hành và ban hành theo thẩm quyền nhiều chính sách nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế[1]. Các quy định mới về chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào giá cạnh tranh đã cơ bản giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế. Luật số 90/2025/QH15 đã có quy định phân cấp triệt để cho các đơn vị sự nghiệp công lập trong việc quyết định hoạt động mua sắm. Theo đó, kể từ ngày 01/7/2025 các bệnh viện tự chủ chi thường xuyên (tự chủ nhóm 2), tự chủ chi đầu tư, chi thường xuyên (tự chủ nhóm 1) được tự quyết định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế từ nguồn thu của bệnh viện, nguồn chi bảo hiểm y tế và các nguồn vốn khác không phải ngân sách nhà nước mà không nhất thiết phải đấu thầu theo quy định của Luật Đấu thầu. Ngày 04/8/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 214/2025/NĐ-CP thay thế Nghị định số 24/2024/NĐ-CP và Nghị định số 17/2025/NĐ-CP, nhằm đơn giản hóa thủ tục, tăng cường minh bạch và nâng cao hiệu quả lựa chọn nhà thầu. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang nghiên cứu sửa đổi Thông tư số 07/2024/TT-BYT về đấu thầu thuốc để bảo đảm đồng bộ với các quy định mới

Bên cạnh đó, Bộ Y tế tiếp tục tăng cường công tác chỉ đạo, điều hành tập trung triển khai về đảm bảo cung ứng thuốc đặc biệt các thuốc hiếm, khó khăn về nguồn cung. Phát huy vai trò chủ động trong quản lý của chính quyền, ngành y tế địa phương trong chỉ đạo, điều hành, sự chủ động của các cơ sở y tế trong việc thường xuyên rà soát, chủ động, kịp thời lập kế hoạch và tổ chức mua sắm. Tổ chức các hội nghị, lớp đào tạo, tập huấn về các văn bản quy phạm pháp luật mới được ban hành để việc triển khai trong thực tiễn kịp thời, hiệu quả.

Hiện nay, các giải pháp trên đã giúp đảm bảo cơ bản đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.

1.2. Đối với tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến trên

Bộ Y tế đã tham mưu Chính phủ ban hành và triển khai nhiều đề án, chương trình trọng điểm như Đề án Giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013 - 2020; Đề án Bệnh viện vệ tinh; chính sách luân phiên cán bộ y tế tuyến trên hỗ trợ tuyến dưới để giải quyết tình trạng quá tải bệnh viện. Nhờ triển khai đồng bộ các giải pháp, hệ thống y tế đã đạt được những kết quả tích cực. Số lượng bệnh viện tăng từ 1.415 vào năm 2014 lên 1.643 vào năm 2023; số giường bệnh thực kê tăng hơn 41% từ 288.496 giường năm 2014 lên 409.244 giường năm 2022. Công suất sử dụng giường bệnh tại các bệnh viện tuyến trung ương đã giảm từ trên 100% (năm 2014) xuống còn khoảng 80% (năm 2022). Bên cạnh đó, nhiều kỹ thuật chuyên sâu đã được chuyển giao về tuyến dưới, giúp giảm tình trạng người bệnh phải chuyển tuyến không cần thiết.

Trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ tiếp tục triển khai các giải pháp đồng bộ nhằm tăng cường đầu tư và phát triển hệ thống y tế cơ sở, nâng cao năng lực khám chữa bệnh; mở rộng Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2024 - 2030, khuyến khích cả các bệnh viện tỉnh và bệnh viện tư nhân đủ điều kiện tham gia làm “bệnh viện hạt nhân”; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và y tế từ xa (Telemedicine) trong hội chẩn, tư vấn và điều trị. Đồng thời, Bộ sẽ triển khai quản lý bệnh viện theo hạng chuyên môn kỹ thuật theo lộ trình của Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15, có hiệu lực từ ngày 01/01/2025, thay thế cơ chế phân tuyến hiện nay.

Ngoài ra, Bộ Y tế sẽ tiếp tục mở rộng quy mô bệnh viện, tăng số giường bệnh, tập trung vào các chuyên khoa trọng điểm; đồng thời triển khai các chính sách thu hút, khuyến khích bác sĩ trẻ tình nguyện về công tác tại vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn, góp phần nâng cao năng lực cho y tế tuyến dưới.

1.3. Đối với nội dung xem xét tăng đầu tư cho y tế dự phòng, y tế cơ sở

Ngày 09/9/2025, Bộ Chính trị đã ban hành Nghị quyết số 72-NQ/TW về một số giải pháp đột phá nhằm tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân. Trong đó, việc đầu tư và nâng cao năng lực chuyên môn cho y tế dự phòng và y tế cơ sở được xác định là yếu tố căn bản, mang tính tiên quyết đối với sự phát triển bền vững của ngành y tế.

Về đầu tư, trong giai đoạn 2021 - 2025, nguồn lực cho y tế dự phòng và y tế cơ sở đã được lồng ghép đầu tư tương đối đồng bộ thông qua các chương trình mục tiêu quốc gia, bao gồm: (1) Chương trình xây dựng nông thôn mới; (2) Chương trình giảm nghèo bền vững; (3) Chương trình phát triển kinh tế - xã hội vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi. Qua đó, nhiều Trạm y tế xã và Trung tâm y tế huyện đã được cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị và điều kiện hoạt động.

Đối với giai đoạn 2026 - 2035, Bộ Y tế đang được Chính phủ giao chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính cùng các bộ, ngành, địa phương xây dựng và trình cấp có thẩm quyền phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển. Trong chương trình này, đầu tư cho y tế dự phòng và y tế cơ sở tiếp tục được xác định là nhiệm vụ then chốt. Đồng thời, Bộ Y tế cũng đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quan tâm bố trí ngân sách địa phương, đồng thời huy động thêm các nguồn lực hợp pháp khác để củng cố, phát triển y tế dự phòng và y tế cơ sở, bảo đảm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu của Nhân dân ngay tại tuyến cơ sở.

2. Cử tri đề nghị Chính phủ chỉ đạo bộ, ngành có liên quan nghiên cứu, mở rộng đối tượng cấp thẻ bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng cho cựu chiến binh nhập ngũ sau ngày 30/4/1975 và không thuộc đối tượng được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg, đặc biệt là những người đã tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế.

Trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ được giao, Bộ Y tế sẽ phối hợp chặt chẽ với các Bộ, ngành và cơ quan liên quan để nghiên cứu, rà soát, xác định các nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế phù hợp với tình hình kinh tế - xã hội của đất nước, qua đó bảo đảm công bằng trong chính sách đóng và hưởng bảo hiểm y tế giữa các nhóm đối tượng.

Trên đây là nội dung trả lời đối với kiến nghị của cử tri Thành phố Hà Nội liên quan đến lĩnh vực Y tế, Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội Thành phố Hà Nội để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.