Hệ thống pháp luật

BẢO HIỂM XÃ HỘI
VIỆT NAM
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 2695/BHXH-CSYT
V/v: báo cáo thanh toán các DVKT cung cấp từ máy xã hội hóa

Hà Nội, ngày 11 tháng 07 năm 2012

 

Kính gửi:

- Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và thanh toán đa tuyến.

 

Để phục vụ cho hoạt động đánh giá hiệu quả và tác động của việc cung cấp các dịch vụ kỹ thuật từ các trang thiết bị được đầu tư từ nguồn vốn xã hội hóa đến quỹ bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là BHXH các tỉnh) thực hiện thống kê, báo cáo việc cung cấp và thanh toán bảo hiểm y tế các dịch vụ kỹ thuật trên trong năm 2011 tại các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh như sau:

- Báo cáo tổng hợp số lượng và số tiền thanh toán các dịch vụ kỹ thuật có nguồn gốc xã hội hóa năm 2011 trên địa bàn tỉnh bằng văn bản (mẫu 01/XHH kèm theo).

- Báo cáo chi tiết theo từng cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế dưới dạng file điện tử (mẫu 02/XHH kèm theo).

Yêu cầu BHXH các tỉnh khẩn trương thực hiện, gửi báo cáo về Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 31/7/2012; File điện tử gửi về địa chỉ email khthcsyt@vss.gov.vn. BHXH các tỉnh, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và thanh toán đa tuyến tạm thời sử dụng các mẫu này để tiếp tục tổng hợp, đánh giá tình hình cung cấp dịch vụ kỹ thuật hàng quý tại các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

 

 

Nơi nhận:
- Như trên;
- PTGĐ Nguyễn Minh Thảo (để b/c);
- Lưu VT, CSYT.

TL. TỔNG GIÁM ĐỐC
TRƯỞNG BAN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BHYT




Phạm Lương Sơn

 

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI……….

Mẫu 01/XHH

 

THỐNG KÊ DỊCH VỤ KỸ THUẬT THỰC HIỆN TỪ MÁY XÃ HỘI HÓA THANH TOÁN BẢO HIỂM Y TẾ NĂM 2011

STT

Tên dịch vụ kỹ thuật

Số lượng

Đơn giá trung bình

Thành tiền

Trong đó

BHXH thanh toán

Bệnh nhân tự trả

1

Chụp cộng hưởng từ hạt nhân

 

 

 

 

 

2

Chụp Cắt lớp vi tính

 

 

 

 

 

3

Chụp XQ kỹ thuật số

 

 

 

 

 

4

Siêu âm đen trắng

 

 

 

 

 

5

Siêu âm màu

 

 

 

 

 

6

Siêu âm Dobbler

 

 

 

 

 

7

Đo mật độ loãng xương

 

 

 

 

 

8

Khác

 

 

 

 

 

TỔNG CỘNG

 

 

 

 

 

 

Hà Nội, ngày      tháng      năm 2012

Người lập
(ký, họ tên)

Trưởng phòng GĐ BHYT
(ký, họ tên)

Giám đốc
(ký, họ tên và đóng dấu)

 


BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI ………….

Mẫu 02/XHH

 

BÁO CÁO DỊCH VỤ KỸ THUẬT THỰC HIỆN TỪ NGUỒN MÁY XÃ HỘI HÓA THANH TOÁN BHYT NĂM 2011

(Báo cáo dưới dạng flie điện tử)

STT

Tên dịch vụ kỹ thuật

Tổng số lần thực hiện

Trong đó

Đơn giá

Thành tiền

Trong đó

Đơn vị A

Đơn vị B

Đơn vị C

….

….

….

BHXH thanh toán

Người bệnh chi trả

A

B

D

1

2

3

….

….

n

E

G

H

I

1

Chụp cộng hưởng từ hạt nhân

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Chụp Cắt lớp vi tính

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Chụp XQ kỹ thuật số

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Siêu âm màu

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Siêu âm Dobbler

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

Đo mật độ loãng xương

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Khác

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TỔNG CỘNG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(Ghi chú: một dịch vụ kỹ thuật thanh toán theo các đơn giá khác nhau được thống kê riêng từng dòng
Đơn vị: ghi mã cơ sở KCB gồm 5 ký tự)

 

Người lập
(Ghi rõ họ tên)

Trưởng phòng Giám định BHYT
(Ghi rõ họ tên)

 

HIỆU LỰC VĂN BẢN

Công văn 2695/BHXH-CSYT báo cáo thanh toán dịch vụ kỹ thuật cung cấp từ máy xã hội hóa do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

  • Số hiệu: 2695/BHXH-CSYT
  • Loại văn bản: Công văn
  • Ngày ban hành: 11/07/2012
  • Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
  • Người ký: Phạm Lương Sơn
  • Ngày công báo: Đang cập nhật
  • Số công báo: Dữ liệu đang cập nhật
  • Ngày hiệu lực: 11/07/2012
  • Tình trạng hiệu lực: Còn hiệu lực
Tải văn bản