Để sử dụng toàn bộ tiện ích nâng cao của Hệ Thống Pháp Luật vui lòng lựa chọn và đăng ký gói cước.
Nếu bạn là thành viên. Vui lòng ĐĂNG NHẬP để tiếp tục.
BỘ Y TẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 2368/BYT-BH | Hà Nội, ngày 13 tháng 04 năm 2015 |
Kính gửi: | - Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Thực hiện Thông báo kiến nghị của Kiểm toán Nhà nước tại Thông báo số 07/KTNN-TH ngày 12/01/2015 về Báo cáo kết quả kiểm toán năm 2013 thực hiện tại Bảo hiểm xã hội Việt Nam và một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y tế đã nghiên cứu và tổng hợp một số sai phạm chủ yếu tại các cơ sở khám chữa bệnh được nêu trong Thông báo kết luận kiểm toán như sau:
- Việc kê đơn thuốc, chỉ định về cận lâm sàng, sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, sử dụng thuốc, vật tư y tế chưa phù hợp với chẩn đoán, không theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế; việc áp giá thanh toán dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) chưa đúng quy định.
- Công tác lập hồ sơ, bệnh án thanh toán chi phí KCB BHYT chưa đầy đủ, chưa rõ ràng, khó kiểm tra, kiểm soát; chưa thực hiện đầy đủ công tác thống kê báo cáo;
- Có hiện tượng nhân viên của bệnh viện và người nhà nhân viên đi khám nhiều lần trong năm 2012, 2013.
- Không thực hiện đúng quy định về việc mua thuốc, vật tư y tế theo quy định của Luật đấu thầu; thời gian thực hiện gói thầu kéo dài trên một năm; số lượng thuốc mua lớn hơn kế hoạch đấu thầu được duyệt....
Để thực hiện đúng các quy định hiện hành về chính sách BHYT và khắc phục những sai sót trong công tác quản lý và thanh quyết toán chi phí KCB BHYT, Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Giám đốc các Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ và Thủ trưởng Y tế các Ngành triển khai thực hiện các nội dung sau:
1. Chỉ đạo các cơ sở và bộ phận liên quan tổ chức thực hiện phổ biến, tuyên truyền rộng rãi Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ Quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế; Chỉ thị số 05/CT-BYT ngày 10/9/2012 của Bộ Y tế về việc tăng cường thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh sau khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế và Chỉ thị số 06/CT-BYT ngày 13/06/2014 của Bộ Y tế về tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2. Chỉ đạo cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chấp hành nghiêm các quy định chuyên môn của Bộ Y tế trong việc chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, sử dụng vật tư tiêu hao, sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả; thực hiện nghiêm các quy định hiện hành về chế độ hồ sơ, bệnh án; chế độ thống kê báo cáo; chế độ tài chính kế toán và các quy định về sử dụng hóa đơn, chứng từ trong thanh toán chi phí KCB BHYT..
3. Rà soát và chấn chỉnh công tác đấu thầu thuốc theo đúng các quy định hiện hành của pháp luật. Thực hiện nghiêm Thông tư số 01/2012/TTLB-BYT-BTC ngày 19/01/2012, Thông tư liên tịch số 36/TTLT-BYT-BTC ngày 11/11/2013 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính về Hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế, Thông tư số 31/2014/TT-BYT ngày 26/9/2014 của Bộ Y tế quy định Bảng tiêu chuẩn đánh giá về mặt kỹ thuật và đảm bảo không trái với các quy định của Luật Đấu thầu và Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26/6/2014 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Đấu thầu về lựa chọn nhà thầu. Tăng cường thanh tra, kiểm tra công tác đấu thầu thuốc, quản lý giá thuốc và sử dụng thuốc do Quỹ bảo hiểm y tế chi trả trên địa bàn.
4. Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện niêm yết công khai Bảng giá thu dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định, kịp thời giải đáp những thắc mắc của người bệnh liên quan đến giá dịch vụ y tế; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát thực hiện chính sách BHYT để kịp thời phát hiện và chấn chỉnh các sai sót trong việc tổ chức KCB, thanh toán chi phí KCB BHYT; mỗi cơ sở khám chữa bệnh cần có biện pháp quản lý để chống lạm dụng thuốc, vật tư tiêu hao, xét nghiệm và sử dụng các kỹ thuật dịch vụ y tế không cần thiết trong chẩn đoán và điều trị cho người bệnh. Đồng thời xử lý nghiêm những trường hợp tiêu cực trong kê đơn, lập hồ sơ bệnh án không để lợi dụng Quỹ BHYT. Đảm bảo việc quản lý, sử dụng Quỹ BHYT đúng mục đích, đúng quy định và hiệu quả.
5. Đối với các tỉnh, thành phố và các cơ sở khám chữa bệnh mà Đoàn Kiểm toán đã làm việc và có kiến nghị, Bộ Y tế đề nghị tổ chức nghiên cứu và thực hiện nghiêm túc, đầy đủ các kiến nghị của Kiểm toán Nhà nước đã nêu trong biên bản làm việc, tổ chức khắc phục các sai sót, vi phạm (nếu có).
Nhận được công văn này đề nghị Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Giám đốc các Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ và Thủ trưởng Y tế các Ngành khẩn trương triển khai, chỉ đạo các đơn vị nghiêm túc thực hiện.
Nơi nhận: | KT. BỘ TRƯỞNG |
- 1Công văn số 3789/TCT-DNK của Tổng cục Thuế về việc Báo cáo xin ý kiến xử lý kiểm tra quyết toán thuế
- 2Công văn 3743/BHXH-TCKT năm 2014 báo cáo thực hiện kiến nghị của cơ quan kiểm toán, thanh tra về chính sách bảo hiểm y tế cho người nghèo do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3Quyết định 01/2017/QĐ-KTNN Quy định trình tự lập, thẩm định, xét duyệt và phát hành báo cáo kiểm toán của Kiểm toán nhà nước
- 4Công văn 5823/BYT-BH năm 2019 trả lời một số kiến nghị của Bảo hiểm xã hội Việt Nam do Bộ Y tế ban hành
- 5Quyết định 01/2022/QĐ-KTNN quy định về trình tự lập, thẩm định, xét duyệt và phát hành báo cáo kiểm toán của Kiểm toán Nhà nước
- 1Công văn số 3789/TCT-DNK của Tổng cục Thuế về việc Báo cáo xin ý kiến xử lý kiểm tra quyết toán thuế
- 2Luật Đấu thầu 2005
- 3Thông tư liên tịch 01/2012/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong cơ sở y tế do Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành
- 4Chỉ thị 05/CT-BYT năm 2012 tăng cường thực hiện giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh sau khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế do Bộ Y tế ban hành
- 5Nghị định 176/2013/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế
- 6Thông tư liên tịch 36/2013/TTLT-BYT-BTC sửa đổi Thông tư liên tịch 01/2012/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong cơ sở y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành
- 7Chỉ thị 06/CT-BYT năm 2014 tăng cường công tác thanh, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế tại cơ sở khám, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành
- 8Nghị định 63/2014/NĐ-CP hướng dẫn Luật Đấu thầu về lựa chọn nhà thầu
- 9Thông tư 31/2014/TT-BYT Quy định Bảng Tiêu chuẩn đánh giá về mặt kỹ thuật tại hồ sơ mời thầu mua thuốc do Bộ Y tế ban hành
- 10Công văn 3743/BHXH-TCKT năm 2014 báo cáo thực hiện kiến nghị của cơ quan kiểm toán, thanh tra về chính sách bảo hiểm y tế cho người nghèo do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 11Quyết định 01/2017/QĐ-KTNN Quy định trình tự lập, thẩm định, xét duyệt và phát hành báo cáo kiểm toán của Kiểm toán nhà nước
- 12Công văn 5823/BYT-BH năm 2019 trả lời một số kiến nghị của Bảo hiểm xã hội Việt Nam do Bộ Y tế ban hành
- 13Quyết định 01/2022/QĐ-KTNN quy định về trình tự lập, thẩm định, xét duyệt và phát hành báo cáo kiểm toán của Kiểm toán Nhà nước
Công văn 2368/BYT-BH năm 2015 thực hiện Thông báo kiến nghị của Kiểm toán Nhà nước về Báo cáo kiểm toán của Bảo hiểm xã hội năm 2013 do Bộ Y tế ban hành
- Số hiệu: 2368/BYT-BH
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 13/04/2015
- Nơi ban hành: Bộ Y tế
- Người ký: Phạm Lê Tuấn
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: Kiểm tra
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra