BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 10/2006/TT-BKHCN

Hà Nội, ngày 17 tháng 05 năm 2006

TT

Tên công việc bức xạ

Tần suất thanh tra

1

Chiếu xạ

1 năm

2

Chụp ảnh bức xạ công nghiệp

1 năm

3

Địa vật lý giếng khoan

1 năm

4

Sử dụng thiết bị đo hạt nhân

2 năm

5

X quang y tế

a)

 X quang tổng hợp

1 năm

b)

X quang can thiệp

1 năm

c)

X quang vú

2 năm

d)

X quang răng

2 năm

đ)

X quang thú y

3 năm

7

Xạ trị

1 năm

8

Y học hạt nhân

1 năm

9

Vận chuyển nguồn phóng xạ

1 năm

10

Khai thác, chế biến sa khoáng có chứa chất phóng xạ

1 năm

11

Sản xuất nguồn phóng xạ và sản xuất, lắp ráp thiết bị bức xạ

1 năm

12

Sửa chữa, thay thế nguồn phóng xạ

1 năm

13

Sản xuất sản phẩm tiêu dùng chứa chất phóng xạ

2 năm

14

Xử lý, cất giữ chất thải phóng xạ / nguồn phóng xạ hết sử dụng

1 năm

15

Các công việc bức xạ khác

2 năm

DMTTr-01/ATBX

Số quyết định thanh tra

Số giấy phép của cơ sở

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Đào tạo về an toàn bức xạ

Có

Không

Tất cả nhân viên bị chiếu xạ nghề nghiệp có được đào tạo về an toàn bức xạ khi bắt đầu vào làm việc?

Định kỳ tổ chức đào tạo lại về an toàn bức xạ cho nhân viên?

Trong quá trình làm việc công nhân có được giám sát thích hợp bởi người đã được đào tạo?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy trình làm việc an toàn và quy trình ứng phó khẩn cấp?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có nắm vững các quy định pháp luật về an toàn bức xạ, điều kiện của giấy phép, quy trình làm việc an toàn?

Người phụ trách an toàn bức xạ có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

6. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Có định kỳ tiến hành xem xét sửa đổi các quy định quản lý an toàn bức xạ của cơ sở?

Có định kỳ tiến hành kiểm kê nguồn và kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc?

Người thực hiện kiểm tra nội bộ:

Tần suất kiểm tra:

Các hồ sơ kiểm kê, kiểm tra nội bộ có được lưu giữ?

Nhận xét

7. Thông tin về cơ sở và các thiết bị

Có

Không

Thông tin về cơ sở có đúng như trong hồ sơ cấp phép?

Thiết bị chiếu xạ có được kiểm tra định kỳ để đảm bảo quá trình vận hành và thiết kế tuân theo tiêu chuẩn IEC /ISO hay các yêu cầu của cơ quan quản lý?

Nếu có, ghi rõ: Tần suất kiểm tra?

Tên người thực hiện kiểm tra?

Ngày tháng lần kiểm tra gần đây nhất?

Có thực hiện kiểm tra các nội dung:

- Mọi khía cạnh liên quan tới hệ thống kiểm soát đi vào và thoát hiểm từ buồng chiếu xạ?

- Chỉ thị vị trí nguồn (hay hiển thị ON khi nguồn mở)?

- Công tắc tắt nguồn khẩn cấp?

- Hệ thống báo cháy (nhiệt/ khói) và hệ thống chữa cháy?

- Khả năng các dây điện bị hỏng do bị chiếu xạ?

- Nồng độ Ôzon (nếu được yêu cầu)?

- Đối với các nguồn phóng xạ:

+ Hệ thống tuần hoàn nước không bị rò rỉ?

+ Chỉ thị mức nước cao, thấp trong hệ thống thay nước bể chứa nguồn?

+ Đánh giá lượng nước bổ sung cho bể chứa nguồn kiểm tra sự rò rỉ của bể chứa?

+ Độ dẫn điện của nước bể chứa nguồn?

Định kỳ sửa chữa và bảo trì thiết bị chiếu xạ bởi nhà sản xuất hoặc chuyên gia được cơ quan quản lý cấp phép thực hiện công việc này?

Nếu có, ghi tên éơn vị thực hiện bảo trì thiết bị?

Ngày bảo trì thiết bị gần đây nhất?

Các hỏng hóc của thiết bị khi phát hiện có được sửa chữa ngay?

Có biện pháp thích hợp ngăn chặn việc tiếp cận đến nguồn phóng xạ?

Có biện pháp đảm bảo an ninh không cho phép việc tháo, lấy nguồn khi không được cho phép?

Kho cất giữ nguồn phóng xạ đảm bảo an ninh?

Kho cất giữ nguồn có đặt các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Có biện pháp phòng cháy thích hợp?

Nguời phụ trách an toàn bức xạ có lưu trữ hồ sơ kiểm tra, bảo trì thiết bị?

Nhận xét

8. Nguồn phóng xạ

Có

Không

Nguồn phóng xạ (tên đồng vị phóng xạ, hoạt độ phóng xạ và việc sử dụng nguồn) có đúng như trong hồ sơ cấp phép?

Các nguồn chiếu xạ khác (như máy gia tốc v.v...) tại cơ sở có đúng như trong hồ sơ cấp phép?

Các nguồn phóng xạ kín có được định kỳ kiểm tra độ rò rỉ?

Việc kiểm tra có rò rỉ có được tiến hành theo đúng quy trình kỹ thuật?

Đã phát hiện thấy nguồn phóng xạ bị rò rỉ?

Nếu có, đã áp dụng các biện pháp xử lý thích hợp?

 Có báo cáo cho cơ quan quản lý?

Có lưu giữ hồ sơ kiểm tra rò rỉ và kiểm kê nguồn?

Nhận xét

9. Quá trình nhận và chuyển giao nguồn phóng xạ

Có

Không

Quy trình lấy nguồn bức xạ ra khỏi kiện hàng chứa nguồn khi mới nhận có được thiết lập và tuân thủ?

Kiện chứa nguồn khi nhận có được kiểm tra sự hư hỏng, suất liều bức xạ, sự nhiễm bẩn phóng xạ trước khi mở?

Có quy trình thải nguồn phóng xạ thích hợp (ví dụ, chỉ chuyển giao cho người được cấp phép cất giữ nguồn phóng xạ và thông báo cho cơ quan quản lý v.v...)?

Hồ sơ kiểm tra kiện chứa nguồn, quá trình giao nhận nguồn có được lưu giữ?

Nhận xét

10. Kiểm tra mức bức xạ khu vực và sự nhiễm bẩn phóng xạ

Có

Không

Cơ sở có các thiết bị đo bức xạ phù hợp và hoạt động tốt?

Trước khi đo có thực hiện kiểm tra chức năng làm việc của thiết bị đo?

Thiết bị đo có phiếu kiểm chuẩn còn thời hạn?

Việc kiểm chuẩn thiết bị đo được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị kiểm chuẩn thiết bị:

Ngày kiểm chuẩn thiết bị gần đây nhất:

Kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực có được thực hiện thường xuyên trong khoảng thời gian thích hợp?

Có sử dụng thiết bị đo độ dẫn điện thích hợp?

Việc kiểm chuẩn thiết bị đo được thực hiện trong những khoảng thời gian thích hợp?

Vị trí, độ nhạy và chức năng của thiết bị kiểm soát bức xạ lắp cố định có thích hợp để phát hiện nguồn phóng xạ bị cuốn theo băng tải?

Vị trí, độ nhạy và chức năng của thiết bị kiểm soát bức xạ lắp cố định có thích hợp để phát hiện mức phóng xạ cao trong buồng chiếu xạ?

Có các thiết bị phù hợp về chức năng và độ nhậy để phát hiện nhiễm bẩn phóng xạ trong bể chứa nguồn?

Chức năng của các thiết bị đo có được kiểm tra định kỳ trong khoảng thời gian quy định?

Hồ sơ kiểm chuẩn máy, kiểm tra, đo độ dẫn điện v.v...có được lưu giữ?

Nhận xét

11. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Đơn vị cung cấp liều kế là được uỷ quyền?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Kết quả liều cá nhân có được thông báo cho nhân viên bức xạ sau mỗi lần đọc?

Cơ sở có áp dụng nguyên tắc giảm liều tối đa (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Hồ sơ liều cá nhân được thanh tra viên xem xét trong thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (Ghi mức liều cao nhất nhân viên bức xạ bị chiếu trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

12. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn, mác đúng quy định?

Phương tiện vận chuyển có phù hợp với quy định (thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển nguồn?

Nhận xét

13. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

14. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Vùng kiểm soát có các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Các thiết bị có chứa nguồn phóng xạ có được dán nhãn cảnh báo nguy hiểm bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ được niêm yết rõ ràng?

Có phân vùng ở khu vực có liều chiếu cao?

Nhận xét

15. Kết quả đo do Đoàn thanh tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở cung cấp

Nhận xét: mô tả phương pháp và kết quả đo được thực hiện, ghi rõ các thông tin của thiết bị đo được sử dụng (loại máy, số series máy và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

16. Các vi phạm và các vấn đề mất an toàn khác

Ghi lại các vi phạm được phát hiện trong quá trình thanh tra (vấn đề gì? khi nào? ở đâu? do ai?)

17. Danh sách các đại diện của cơ sở đã làm việc với Đoàn thanh tra

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm dạng và số lượng nguồn phóng xạ được sử dụng, các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Đào tạo về an toàn bức xạ

Có

Không

Tất cả nhân viên bị chiếu xạ nghề nghiệp có được đào tạo về an toàn bức xạ khi bắt đầu vào làm việc?

Định kỳ tổ chức đào tạo lại về an toàn bức xạ cho nhân viên?

Trong quá trình làm việc công nhân có được giám sát thích hợp bởi người đã được đào tạo?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy trình làm việc an toàn và quy trình ứng phó khẩn cấp?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có nắm vững các quy định pháp luật về an toàn bức xạ, điều kiện của giấy phép, quy trình làm việc an toàn?

Người phụ trách an toàn bức xạ có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

6. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Có định kỳ tiến hành xem xét sửa đổi các quy định quản lý an toàn bức xạ của cơ sở?

Có định kỳ tiến hành kiểm kê nguồn và kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc?

Người thực hiện kiểm tra nội bộ:

Tần suất kiểm tra:

Các hồ sơ kiểm kê, kiểm tra nội bộ có được lưu giữ?

Nhận xét

7. Thông tin về cơ sở và thiết bị

Có

Không

Hoạt động thực tế hiện trường có đúng như mô tả trong hồ sơ cấp phép?

Có biện pháp kiểm soát việc tiếp cận với nguồn phóng xạ?

Có biện pháp bảo vệ chống sự di chuyển nguồn bất hợp pháp?

Có biện pháp thích hợp để ngăn chặn những người không có nhiệm vụ đi vào trong khu vực kiểm soát?

Có các thiết bị phòng cháy thích hợp?

Cán bộ an toàn bức xạ có xem xét kết quả kiểm tra QC và lưu trữ hồ sơ kiểm tra?

Nhận xét

8. Các nguồn bức xạ

Có

Không

Loại nguồn phóng xạ, dạng hóa học, hoạt độ phóng xạ và việc sử dụng nguồn đúng như đã khai trong hồ sơ cấp phép?

Có thực hiện kiểm tra sự rò rỉ của nguồn kín trong khoảng thời gian thích hợp?

Có tiến hành kiểm kê nguồn kín?

Có lưu giữ hồ sơ kiểm tra rò rỉ và danh sách kiểm kê nguồn?

Nhận xét

9. Quá trình nhận và chuyển giao nguồn phóng xạ

Có

Không

Quy trình lấy nguồn bức xạ ra khỏi kiện hàng chứa nguồn khi mới nhận có được thiết lập và tuân thủ?

Kiện chứa nguồn khi nhận có được kiểm tra sự hư hỏng, suất liều bức xạ, sự nhiễm bẩn phóng xạ trước khi mở?

Có quy trình thải nguồn phóng xạ thích hợp (ví dụ, chỉ chuyển giao cho người được cấp phép cất giữ nguồn phóng xạ và thông báo cho cơ quan quản lý v.v...)?

Hồ sơ kiểm tra kiện chứa nguồn, quá trình giao nhận nguồn có được lưu trữ?

Nhận xét

10. Kiểm tra mức bức xạ khu vực và sự nhiễm xạ

Có

Không

Cơ sở có các thiết bị đo bức xạ phù hợp và hoạt động tốt?

Trước khi đo có thực hiện kiểm tra chức năng làm việc của thiết bị đo?

Thiết bị đo có phiếu kiểm chuẩn còn thời hạn?

Việc kiểm chuẩn thiết bị đo được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị kiểm chuẩn thiết bị:

Ngày kiểm chuẩn thiết bị gần đây nhất:

Có đủ thiết bị đo kiểm tra cho mỗi đội công tác hiện trường?

Có thực hiện đo kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực trong khoảng thời gian thích hợp?

Có thực hiện đo kiểm tra nhiễm bẩn phóng xạ theo yêu cầu?

Nhân viên bức xạ có sử dụng thiết bị đo kiểm tra khi kết thúc công việc để đảm bảo nguồn phóng xạ đã được đưa trở lại ví trí an toàn trong bình bảo vệ hoặc đối với nguồn hở để khẳng định mức nhiễm bẩn nằm trong giới hạn cho phép?

Có lưu giữ hồ sơ kiểm chuẩn thiết bị đo, kết quả đo nhiễm bẩn phóng xạ?

Nhận xét

11. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Đơn vị cung cấp liều kế là được uỷ quyền?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Kết quả liều cá nhân có được thông báo cho nhân viên bức xạ sau mỗi lần đọc?

Cơ sở có áp dụng nguyên tắc tối ưu (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Hồ sơ liều cá nhân được thanh tra viên xem xét trong thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (Ghi mức liều cao nhất nhân viên bức xạ bị chiếu trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

12. Quản lý chất thải phóng xạ

Có

Không

Sử dụng phương pháp để phân rã trong kho?

Việc thải các nguồn phóng xạ kín thực hiện đúng các quy định pháp luật?

Hồ sơ liên quan đến quản lý chất thải phóng xạ có được lưu giữ?

Nhận xét

13. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn, mác đúng quy định?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển nguồn?

Nhận xét

14. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

15. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Vùng kiểm soát có các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Các thiết bị có chứa nguồn phóng xạ có được dán nhãn cảnh báo nguy hiểm bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ được niêm yết rõ ràng?

Có phân vùng ở khu vực có liều chiếu cao?

Nhận xét

16. Kết quả đo do Đoàn thanh tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở cung cấp

Nhận xét: Mô tả phương pháp và kết quả đo được thực hiện, ghi rõ các thông tin của thiết bị đo được sử dụng (loại máy, số series máy và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

17. Các vi phạm và các vấn đề mất an toàn khác

Ghi lại các vi phạm được phát hiện trong quá trình thanh tra (vấn đề gì? khi nào? ở đâu? do ai?)

18. Danh sách các đại diện của cơ sở đã làm việc với Đoàn thanh tra

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm dạng và số lượng nguồn phóng xạ được sử dụng, các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Có định kỳ tiến hành xem xét sửa đổi các quy định quản lý an toàn bức xạ của cơ sở?

Có định kỳ tiến hành kiểm kê nguồn và kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc?

Người thực hiện kiểm tra nội bộ:

Tần suất kiểm tra:

Các hồ sơ kiểm kê, kiểm tra nội bộ có được lưu giữ?

Nhận xét

6. Quá trình nhận và chuyển giao nguồn phóng xạ

Có

Không

Quy trình lấy nguồn bức xạ ra khỏi kiện hàng chứa nguồn khi mới nhận có được thiết lập và tuân thủ?

Kiện chứa nguồn khi nhận có được kiểm tra sự hư hỏng, suất liều bức xạ, sự nhiễm bẩn phóng xạ trước khi mở?

Có quy trình thải nguồn phóng xạ thích hợp (ví dụ, chỉ chuyển giao cho người được cấp phép cất giữ nguồn phóng xạ và thông báo cho cơ quan quản lý v.v...)?

Hồ sơ kiểm tra kiện chứa nguồn, quá trình giao nhận nguồn có được lưu giữ?

Nhận xét

7. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn, mác đúng quy định?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển nguồn?

Nhận xét

8. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Vùng kiểm soát có các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Các thiết bị đo hạt nhân có nhãn cảnh báo nguy hiểm bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ bằng tiếng Việt được niêm yết rõ?

Nhận xét

9. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

10. Các vi phạm và các vấn đề mất an toàn khác

Ghi lại các vi phạm được phát hiện trong quá trình thanh tra (vấn đề gì? khi nào? ở đâu? do ai?)

11. Danh sách các đại diện của cơ sở đã làm việc với Đoàn thanh tra

1. Đào tạo và hướng dẫn nhân viên bức xạ

Kiểm tra hồ sơ, chứng chỉ đào tạo, đào tạo lại của nhân viên bức xạ; quan sát quá trình làm việc của nhân viên; phỏng vấn kiểm tra hiểu biết của nhân viên về quy trình làm việc và khả năng ứng phó sự cố

Có

Không

Các nhân viên làm việc với thiết bị đo hạt nhân có chứng chỉ hoặc đang được đào tạo về an toàn bức xạ?

Có các khóa huấn luyện nâng cao cho các nhân viên lắp đặt thiết bị đo hạt nhân, người phải làm việc rất gần nguồn hay làm việc ở những vị trí có nguy cơ bị liều chiếu cao (ví dụ trong quá trình bảo dưỡng, sửa chữa bên trong các bình chứa có lắp đặt các thiết bị đo mức)?

Đối với các thiết bị phân tích để điều khiển tự động qúa trình sản xuất, các nhân viên chịu trách nghiệm thay thế cửa sổ bảo vệ nguồn có được huấn luyện đặc biệt?

Có định kỳ tổ chức các khoá đào tạo, đào tạo lại về an toàn bức xạ?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy định an toàn bức xạ của cơ sở và các quy trình xử lý tình huống khẩn cấp?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có nắm vững các quy định pháp luật về an toàn bức xạ, điều kiện của giấy phép, quy trình làm việc an toàn?

Người phụ trách an toàn có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

2. Thông tin về cơ sở và thiết bị

Có

Không

Thông tin về cơ sở có đúng như trong hồ sơ cấp phép?

Việc tiếp cận thiết bị đo hạt nhân đang sử dụng được kiểm soát bởi:

- Các dấu hiệu cảnh báo thích hợp bằng tiếng Việt?

- Các rào chắn lắp đặt tại vị trí thích hợp?

Ngoại trừ các thiết bị phân tích để điều khiển tự động qúa trình sản xuất, có sử dụng rào chắn để ngăn không cho tiếp cận đến chùm tia bức xạ hiệu dụng?

Có biện pháp kiểm soát thích hợp để ngăn chặn những người không được phép đi vào khu vực kiểm soát hay tiếp cận tới chùm tia bức xạ?

Các đặc tính vận hành và thiết kế của thiết bị đo hạt nhân phù hợp với tiêu chuẩn IEC /ISO hoặc các yêu cầu của cơ quan quản lý?

Các thiết bị đo hạt nhân có được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo chế độ làm việc của thiết bị luôn được duy trì tốt?

Nếu có, nêu rõ Tần suất kiểm tra?

Người kiểm tra?

Ngày kiểm tra gần đây nhất?

Các thiết bị đo hạt nhân có được bảo dưỡng thường xuyên bởi các cơ sở dịch vụ được uỷ quyền?

Nếu có, nêu rõ Tần suất bảo dưỡng?

Cơ sở bảo dưỡng?

Ngày bảo dưỡng gần đây nhất?

Có sự kiểm soát thích hợp để đảm bảo rằng các thiết bị đo hạt nhân được bảo vệ không cho di chuyển trái phép. Ví dụ, thông qua quá trình đào tạo nhân viên và đảm bảo rằng người phụ trách an toàn bức xạ sẽ được thông báo khi có bất kỳ một sự di dời thiết bị ra khỏi cơ sở hay khỏi vị trí thiết bị đã được lắp đặt?

Nơi cất giữ các thiết bị đo hạt nhân không sử dụng:

- Có sử dụng các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

- Không bị ảnh hưởng bởi các kho cất giữ các chất nguy hiểm khác?

Người phụ trách an toàn bức xạ có lưu giữ các hồ sơ kiểm tra, bảo dưỡng thiết bị?

Nhận xét

3. Các nguồn bức xạ

Có

Không

Loại nguồn phóng xạ, dạng hóa học, hoạt độ phóng xạ và việc sử dụng nguồn có đúng như đã khai trong hồ sơ cấp phép?

Có thực hiện công tác kiểm kê nguồn (cả thiết bị đo phát tia X)?

Có kiểm tra rò rỉ phóng xạ đối với nguồn kín (trừ đối với các thiết bị đo hạt nhân để điều khiển tự động quá trình sản xuất)?

Đối với các thiết bị đo hạt nhân để điều khiển tự động quá trình sản xuất, cửa bảo vệ nguồn có được kiểm tra nhiễm bẩn phóng xạ thường xuyên theo một phương pháp đã được chấp nhận?

Biên bản kiểm tra rò rỉ và kiểm kê nguồn có được lưu giữ?

Nhận xét

4. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Đơn vị cung cấp liều kế là được uỷ quyền?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Kết quả liều cá nhân có được thông báo cho nhân viên bức xạ sau mỗi lần đọc?

Cơ sở có áp dụng nguyên tắc tối ưu hoá (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Hồ sơ liều cá nhân được thanh tra viên xem xét trong thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (Ghi mức liều cao nhất nhân viên bức xạ bị chiếu trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

5. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn, mác đúng quy định?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển nguồn?

Nhận xét

6. Kết quả đo do Đoàn thanh tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở cung cấp

Nhận xét: mô tả phương pháp và kết quả đo, ghi rõ các thông số thiết bị đo đã được thanh tra viên sử dụng để kiểm tra (loại máy, số series máy và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

1. Đào tạo và hướng dẫn nhân viên bức xạ

Kiểm tra hồ sơ, chứng chỉ đào tạo, đào tạo lại của nhân viên bức xạ; quan sát quá trình làm việc của nhân viên; phỏng vấn kiểm tra hiểu biết của nhân viên về quy trình làm việc và khả năng ứng phó sự cố

Có

Không

Các nhân viên làm việc với thiết bị đo hạt nhân có chứng chỉ hoặc đang được đào tạo về an toàn bức xạ?

Có định kỳ tổ chức các khoá đào tạo, đào tạo lại về an toàn bức xạ?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy định an toàn bức xạ của cơ sở và các quy trình xử lý tình huống khẩn cấp?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có nắm vững các quy định pháp luật về an toàn bức xạ, điều kiện của giấy phép, quy trình làm việc an toàn?

Người phụ trách an toàn có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

2. Thông tin về cơ sở và thiết bị

Có

Không

Các khu vực kiểm soát hiện trường và các thiết bị có được mô tả đúng như trong hồ sơ cấp phép?

Có biện pháp ngăn chặn những người không được phép đi vào khu vực kiểm soát?

Có sự kiểm soát thích hợp để đảm bảo rằng các thiết bị đo hạt nhân được bảo vệ chống di chuyển trái phép khỏi cơ sở hay khu vực làm việc ngoài hiện trường hoặc tại những nơi cất giữ tạm thời hoặc quá trình vận chuyển?

Các đặc tính vận hành và thiết kế của thiết bị đo hạt nhân có phù hợp với tiêu chuẩn IEC /ISO hoặc các yêu cầu của cơ quan quản lý?

Các thiết bị đo hạt nhân có được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo chế độ làm việc của thiết bị luôn được duy trì tốt?

Nếu có, nêu rõ Tần suất kiểm tra?

Người kiểm tra?

Ngày kiểm tra gần đây nhất?

Các thiết bị đo hạt nhân có được bảo dưỡng thường xuyên bởi các đơn vị dịch vụ được uỷ quyền?

Nếu có, nêu rõ Tần suất bảo dưỡng?

Đơn vị bảo dưỡng?

Ngày bảo dưỡng gần đây nhất?

Có lưu giữ hồ sơ bảo dưỡng, sửa chữa, kiểm tra?

Nhận xét

3. Các nguồn bức xạ

Có

Không

Loại nguồn phóng xạ, dạng hóa học, hoạt độ phóng xạ và việc sử dụng nguồn có đúng như đã khai trong hồ sơ cấp phép?

Công tác kiểm tra nguồn kín có được thực hiện định kỳ theo phương pháp đã được thông qua?

Các hồ sơ kiểm tra rò rỉ và kiểm kê nguồn có được lưu giữ?

Nhận xét

4. Kiểm tra mức bức xạ khu vực và nhiễm bẩn phóng xạ

Có

Không

Cơ sở bức xạ có các thiết bị đo bức xạ phù hợp (đặc biệt với những cơ sở sử dụng thiết bị phát nơtron)?

Kiểm tra chức năng của thiết bị đo bức xạ có được thực hiện trước khi đo?

Phiếu kiểm chuẩn thiết bị đo bức xạ còn thời hạn?

Quá trình kiểm chuẩn thiết bị đo được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị kiểm chuẩn:

Các thiết bị kiểm tra chuyên dụng có đủ cho mỗi đội hiện trường?

Kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực có được thực hiện trong những khoảng thời gian thích hợp?

Việc kiểm tra sự nhiễm bẩn phóng xạ có được tiến hành theo quy định?

Nhân viên bức xạ có sử dụng thiết bị đo kiểm tra vào lúc kết thúc chiếu xạ để đảm bảo nguồn phóng xạ đã được đưa trở lại ví trí an toàn trong bình bảo vệ?

Biên bản kiểm chuẩn thiết bị đo, kết quả đo nhiễm bẩn phóng xạ có được lưu giữ?

Nhận xét

5. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Liều kế là do đơn vị được uỷ quyền cung cấp?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều cá nhân có được người phụ trách an toàn bức xạ bức xạ xem xét kịp thời?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Mỗi nhân viên bức xạ có được thông báo về kết quả kiểm tra liều sau mỗi đợt đọc liều?

Cơ sở bức xạ có áp dụng nguyên tắc tối ưu hoá (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Thanh tra viên đã xem xét hồ sơ liều cá nhân trong khoảng thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (Ghi rõ mức liều cao nhất nhân viên nhận được trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

6. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn mác thích hợp?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với các quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Vận đơn hàng có đầy đủ các thông tin chi tiết và được sử dụng trong quá trình vận chuyển?

Quá trình vận chuyển thiết bị đo hạt nhân tại hiện trường:

- Phương tiện vận chuyển có dán nhãn cảnh báo đúng quy định?

- Các thiết bị đo có được bảo đảm an ninh trong quá trình chuyên chở?

- Các thiết bị và phương tiện vận chuyển có được bảo đảm an ninh (Nếu phương tiện vận chuyển cũng được dùng để cất giữ thiết bị)?

Nhận xét

7. Kết quả đo do Đoàn thanh tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở bức xạ cung cấp

Nhận xét: Mô tả phương pháp và kết quả đo, các thông số thiết bị đo đã được thanh tra viên sử dụng để kiểm tra (loại máy, số series và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

DMTTr-04/ATBX

Số quyết định thanh tra

Số giấy phép của cơ sở

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Đào tạo và hướng dẫn nhân viên bức xạ

Kiểm tra hồ sơ, chứng chỉ đào tạo, đào tạo lại nhân viên bức xạ; quan sát quá trình làm việc của nhân viên; phỏng vấn kiểm tra hiểu biết của nhân viên về quy trình làm việc và khả năng ứng phó sự cố

Có

Không

Các nhân viên chụp ảnh công nghiệp đã được đào tạo thích hợp?

Trợ lý nhân viên chụp ảnh công nghiệp đã được đào tạo thích hợp?

Các khoá đào tạo, đào tạo lại an toàn bức xạ có được tổ chức định kỳ?

Trợ lý nhân viên chụp ảnh công nghiệp được cán bộ có kinh nghiệm giám sát trực tiếp trong suốt thời gian chụp?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Nhân viên chụp ảnh và nhân viên trợ lý có hiểu biết đầy đủ về quy định an toàn bức xạ của cơ sở và các quy trình xử lý tình huống khẩn cấp? (ví dụ: quy trình thu hồi nguồn bị rơi)

Người phụ trách an toàn bức xạ có hiểu biết đầy đủ về các quy định pháp luật, quy trình làm việc an toàn, điều kiện của giấy phép?

Người phụ trách an toàn bức xạ có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

6. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Chương trình an toàn bức xạ được rà soát định kỳ?

Có tiến hành kiểm kê thiết bị, nguồn, kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc và rà soát quy trình ứng phó sự cố định kỳ?

Tần suất tiến hành thực hiện:

Có thường xuyên kiểm tra sự làm việc của nhân viên tại hiện trường?

Người thực hiện kiểm tra:

Các hồ sơ trên có được lưu giữ?

Nhận xét

7. Thông tin về cơ sở và thiết bị

Có

Không

Tại trụ sở cơ quan theo địa chỉ như trong giấy phép :

- Các thông tin về cơ sở có đúng như được khai trong hồ sơ xin cấp phép?

- Có biện pháp kiểm soát chỉ cho phép những người được phép mới được tiếp cận với nguồn bức xạ?

- Nguồn phóng xạ có được cất giữ đảm bảo an toàn để tránh sự lấy nguồn bất hợp pháp?

- Sổ theo dõi, đăng ký việc sử dụng nguồn (tia X hoặc g) có được cập nhật thường xuyên?

- Nơi cất giữ nguồn có đặt các biển báo thích hợp bằng tiếng Việt?

- Có các thiết bị phòng cháy thích hợp?

- Khu vực chụp có các biện pháp an toàn ngăn chặn người không có nhiệm vụ đi vào vùng kiểm soát?

- Có thiết bị ứng phó sự cố khi nguồn bị kẹt?

Tại nơi chụp ảnh bức xạ ngoài hiện trường:

- Lối vào vùng kiểm soát có được bảo vệ cẩn thận để ngăn chặn người không có nhiệm vụ đi vào?

- Nguồn phóng xạ có được cất giữ cẩn thận để tránh việc di chuyển nguồn bất hợp pháp?

- Có kho cất giữ nguồn phóng xạ tạm thời đảm bảo an toàn?

- Nơi cất giữ nguồn có đặt các biển báo thích hợp bằng tiếng Việt?

- Có các thiết bị phòng cháy thích hợp?

- Có thiết bị ứng phó sự cố khi nguồn bức xạ bị kẹt?

8. Nguồn bức xạ

Có

Không

Các nguồn bức xạ và việc sử dụng có đúng như trong giấy phép?

Có thường xuyên kiểm tra sự rò rỉ bức xạ của các nguồn kín (trừ các nguồn được thay thế thường xuyên như ¹⁹²Ir)?

Nếu có, Tần suất kiểm tra?

Nguời thực hiện kiểm tra?

Thời gian kiểm tra gần đây nhất?

Có sổ kiểm kê nguồn kín?

Các nguồn bức xạ sau khi đã phân rã, không còn sử dụng được nữa, thì sẽ được cất ở đâu?

Hồ sơ kiểm tra rò rỉ và kiểm kê nguồn có được lưu giữ?

Các container nguồn, thiết bị tia X và các nguồn điều khiển thiết bị kiểm tra đường ống (crawler) có được kiểm tra định kỳ đặc tính vận hành theo tiêu chuẩn IEC /ISO hoặc quy định của cơ quan quản lý?

Các nguồn phóng xạ (tia X và gamma) có đầy đủ ống chuẩn trực và các ống này được sử dụng trong điều kiện khả thi?

Container nguồn bức xạ:

- Được dán nhãn có ghi chi tiết các thông số nguồn?

- Có khóa và lúc không sử dụng được khóa lại?

- Chiều dài dây cáp kéo nguồn có đảm bảo an toàn cho nhân viên bức xạ?

- Có được kiểm tra sự mòn, sự tuột nguồn và các quy trình bảo dưỡng theo đúng quy định của nhà sản xuất?

Thiết bị tia X:

- Được bật bằng chìa khoá?

- Cáp nối có chiều dài thích hợp ?

- Có được lắp các phin lọc tia thích hợp với từng công việc?

- Đối với thiết bị kiểm tra đường ống, thiết bị tia X có được gắn thiết bị cảnh báo chiếu xạ thích hợp (như có lắp còi)?

- Đối với thiết bị kiểm tra đường ống, thiết bị tia X có được gắn công tắc ngắt an toàn để tắt nguồn trước khi thiết bị được đưa ra khỏi đường ống kiểm tra?

Người phụ trách an toàn bức xạ có lưu các hồ sơ kiểm tra, bảo dưỡng thiết bị?

Nhận xét

9. Giao nhận nguồn phóng xạ

Có

Không

Có xây dựng và tuân thủ quy trình mở kiện hàng chứa chất phóng xạ?

Trước khi mở kiện chứa nguồn, có kiểm tra mất mát, hư hỏng, sự nhiễm bẩn, suất liều bức xạ?

Có quy trình loại thải nguồn phóng xạ thích hợp (ví dụ, chỉ chuyển nguồn cho người được phép lưu giữ nguồn phóng xạ, thông báo tới cơ quan quản lý v.v...)?

Hồ sơ kết quả kiểm tra kiện hàng phóng xạ, quá trình giao nhận nguồn có được lưu giữ?

Nhận xét

10. Kiểm tra mức bức xạ khu vực

Có

Không

Cơ sở có thiết bị đo bức xạ thích hợp để ghi đo bức xạ tia X hoặc gamma?

Có kiểm tra chức năng của thiết bị đo trước khi đo?

Có tiến hành kiểm chuẩn thiết bị đo?

Kiểm chuẩn thiết bị đo có được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị thực hiện kiểm chuẩn:

Có đủ thiết bị đo bức xạ cho mỗi nhóm hiện trường?

Liều kế cá nhân đọc trực tiếp có được kiểm tra tính năng hoạt động thường xuyên?

Có đủ liều kế đọc trực tiếp cho mỗi nhân viên bức xạ?

Kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực có được thực hiện trong những khoảng thời gian thích hợp?

Nhân viên bức xạ có sử dụng thiết bị đo kiểm tra vào lúc kết thúc chiếu xạ để đảm bảo nguồn phóng xạ đã được đưa trở lại ví trí an toàn trong bình bảo vệ?

Công tác kiểm tra nhiễm bẩn phóng xạ có được tiến hành theo yêu cầu?

Hồ sơ hiệu chuẩn thiết bị đo liều, kết quả đo nhiễm bẩn phóng xạ … có được lưu giữ?

Nhận xét

11. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Liều kế là do đơn vị được uỷ quyền cung cấp?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Mỗi nhân viên bức xạ có được thông báo về kết quả kiểm tra liều sau mỗi lần đọc kết quả?

Cơ sở bức xạ có áp dụng nguyên tắc tối ưu (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu trữ?

Kết quả liều lượng đo được trên liều kế cá nhân và liều kế hiển thị số có phù hợp với nhau?

Thanh tra viên đã xem xét hồ sơ liều cá nhân trong khoảng thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (Ghi mức liều cao nhất mà nhân viên nhận được trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

12. Vận chuyển nguồn bức xạ

Có

Không

Cơ sở có vận chuyển nguồn phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn, mác đúng quy định?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển nguồn?

Nhận xét

13. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Vùng kiểm soát, kể cả khu vực ngoài hiện trường mà Đoàn thanh tra có kiểm tra, có các biển báo thích hợp bằng tiếng Việt?

Các thiết bị có chứa nguồn phóng xạ có được dán nhãn thích hợp?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ có được niêm yết rõ ràng?

Nhận xét

14. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ xin cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

15. Kết quả đo do đoàn kiểm tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở cung cấp

Nhận xét: Mô tả phương pháp và kết quả đo, các thông số thiết bị đã được thanh tra viên sử dụng để kiểm tra (loại máy, số series và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

16. Nêu các vấn đề sai phạm do thanh tra phát hiện và các vấn đề an toàn khác

Liệt kê những vấn đề sai phạm phát hiện trong quá trình thanh tra (vấn đề gì? khi nào? ở đâu? do ai?)

17. Danh sách các đại diện của cơ sở đã làm việc với Đoàn thanh tra

DMTTr-05/ATBX

Số quyết định thanh tra

Số giấy phép của cơ sở

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Trách nghiệm (Chỉ định điều trị và tối ưu hoá)

Có

Không

Quy trình điều trị được bác sỹ chuyên khoa chấp nhận theo từng chuyên khoa y tế mà chất phóng xạ sẽ được sử dụng cho bệnh nhân (ví dụ chuyên khoa tim, chuyên khoa nội tiết…)?

Có bác sỹ chuyên khoa được bổ nhiệm chịu trách nhiệm hoàn toàn cho an toàn và bảo vệ bệnh nhân?

Nếu có, ghi tên của bác sỹ này:

Bác sỹ chuyên khoa này có đảm bảo rằng quá trình điều trị được cân nhắc kỹ càng?

Nếu có thì đã thực hiện như thế nào?

Hoạt độ phóng xạ của dược chất phóng xạ sử dụng cho bệnh nhân có nằm trong giới hạn khuyến cáo bởi các chuyên gia và cơ quan quản lý?

Tần suất kiểm tra hoạt độ phóng xạ?

Người kiểm tra?

Thời gian kiểm tra gần đây nhất?

Có quy trình để nhận dạng đúng bệnh nhân trước khi điều trị?

Có quy trình để nhận biết khả năng bệnh nhân nữ mang thai và thay đổi biện pháp điều trị cho phù hợp?

Nhận xét

6. Đào tạo và hướng dẫn nhân viên bức xạ

Kiểm tra hồ sơ, chứng chỉ đào tạo, đào tạo lại nhân viên bức xạ; quan sát quá trình làm việc của nhân viên; phỏng vấn kiểm tra hiểu biết của nhân viên về quy trình làm việc và khả năng ứng phó sự cố

Có

Không

Tất cả nhân viên làm việc với nguồn bức xạ đều có trình độ và được đào tạo theo quy định?

Các nhân viên chịu chiếu xạ nghề nghiệp được đào tạo ban đầu về an toàn bức xạ?

Định kỳ tổ chức đào tạo, đào tạo lại về an toàn bức xạ?

Các nhân viên (kỹ thuật viên, y tá v.v...) có được bác sỹ giám sát cẩn thận trong công việc?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy trình làm việc an toàn và các quy trình xử lý tình huống khẩn cấp?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có nắm vững các quy định pháp luật về an toàn bức xạ, quy trình làm việc an toàn, điều kiện của giấy phép?

Cán bộ phụ trách an toàn có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

7. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Cơ sở có định kỳ tiến hành xem xét sửa đổi các quy định quản lý an toàn bức xạ của cơ sở?

Cơ sở có tiến hành kiểm kê thiết bị, nguồn, kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc và rà soát quy trình ứng phó sự cố định kỳ?

Người thực hiện kiểm tra nội bộ:

Tần suất kiểm tra:

Các hồ sơ trên có được lưu giữ?

Nhận xét

8. Thông tin về cơ sở và thiết bị

Có

Không

Thông tin cơ sở có đúng như được khai trong hồ sơ cấp phép?

Có biện pháp kiểm soát việc lấy các dược chất phóng xạ?

Dược chất phóng xạ có được cất giữ an toàn nhằm ngăn chặn việc lấy khi không được phép?

Việc đi vào vùng kiểm soát có được kiểm soát chặt chẽ?

Thiết bị phòng cháy có đảm bảo tốt?

Cơ sở có sử dụng thiết bị chuẩn liều?

Các kiểm tra quản lý chất lượng thiết bị chuẩn liều (độ chính xác, độ tuyến tính, độ ổn định, sự đảm bảo điều kiện hình học) có được thực hiện theo yêu cầu của nhà sản xuất?

Có tính toán và sử dụng các hệ số hiệu chỉnh để đo chính xác liều lượng của dược chất phóng xạ phát tia b (ví dụ Sr⁸⁹, P³², Sm¹⁵³)?

Thiết kế và đặc tính vận hành của thiết bị ghi ảnh phóng xạ có được kiểm tra sự tuân thủ theo tiêu chuẩn IEC /ISO hoặc yêu cầu của cơ quan quản lý?

Nếu có, nêu rõ Tần suất kiểm tra?

Người kiểm tra?

Thời gian kiểm tra gần đây nhất?

Người phụ trách an toàn bức xạ có lưu giữ hồ sơ và đảm bảo rằng chuyên gia (như cán bộ y vật lý) đã rà soát kết quả kiểm tra quản lý chất lượng thiết bị?

Nhận xét

9. Các nguồn phóng xạ hở

Có

Không

Loại đồng vị phóng xạ, dạng hoá học, hoạt độ phóng xạ tối đa và việc sử dụng các dược chất phóng xạ này có đúng theo giấy phép và đúng theo sổ theo dõi sử dụng nguồn của cơ sở?

Cơ sở có sử dụng dược chất phóng xạ từ nhà cung cấp được ủy quyền?

Tên nhà cung cấp, địa chỉ:

Cơ sở bức xạ có sử dụng ⁹⁹Mo/^99mTc?

Việc kiểm tra sự lọt ⁹⁹Mo có được thực hiện theo yêu cầu?

Nhận xét

10. Giao nhận nguồn phóng xạ

Có

Không

Có xây dựng và tuân thủ quy trình mở kiện hàng dược chất phóng xạ?

Trước khi mở kiện chứa nguồn, có kiểm tra mất mát, hư hỏng, sự nhiễm bẩn, suất liều bức xạ?

Hồ sơ kết quả kiểm tra kiện hàng chứa dược chất phóng xạ, quá trình giao nhận nguồn có được lưu trữ?

Nhận xét

11. Kiểm tra mức bức xạ khu vực và kiểm soát sự nhiễm bẩn phóng xạ

Có

Không

Cơ sở bức xạ có sử dụng các thiết bị đo bức xạ phù hợp và hoạt động tốt?

Trước khi sử dụng, có thực hiện kiểm tra chức năng làm việc của thiết bị?

Phiếu kiểm chuẩn thiết bị đo có còn hạn?

Việc kiểm chuẩn thiết bị đo có được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị thực hiện kiểm chuẩn:

Kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực có được thực hiện trong những khoảng thời gian thích hợp?

Việc kiểm tra sự nhiễm bẩn phóng xạ (cả trong tủ hút) có được thực hiện theo quy định?

Hồ sơ kiểm chuẩn thiết bị, kiểm tra mức bức xạ khu vực, sự nhiễm bẩn phóng xạ có được lưu giữ?

Nhận xét

12. Kiểm soát liều cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Đơn vị cung cấp liều kế là được uỷ quyền?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được thay mới theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều cá nhân có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Các nhân viên bức xạ có sử dụng liều kế cá nhân?

Từng nhân viên bức xạ có được thông báo về kết quả đo kiểm tra liều mỗi lần đọc kết quả?

Cơ sở bức xạ có áp dụng nguyên tắc tối ưu (ALARA) đối với chiếu xạ nghề nghiệp?

Có khả năng nhân viên bị chiếu trong do chất phóng xạ trong không khí?

Có thực hiện đo hoạt độ phóng xạ của các chất phóng xạ trong không khí?

Đối với các chất phóng xạ dạng khí (ví dụ v³³Xe), có kiểm tra tốc độ lưu thông gió để đảm bảo áp suất âm trong vùng làm việc?

Có tính toán và niêm yết thời gian cần thiết để đảm bảo an toàn khi có khí phóng xạ thoát ra?

Có xây dựng và áp dụng chương trình phân tích sinh học kiểm tra nhiễm xạ?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Thanh tra viên xem xét số liệu về liều cá nhân trong khoảng thời gian

từ ngày …………….. đến ngày………………….

Nhận xét (nêu rõ mức liều cao nhất đối với nhân viên trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

13. Điều trị bằng dược chất phóng xạ

Có

Không

Có cung cấp văn bản chỉ dẫn an toàn thích hợp cho bệnh nhân và nhân viên y tá ứng với từng liều điều trị?

Có các biện pháp phòng ngừa an toàn bao gồm phòng cho bệnh nhân uống thuốc, phòng vệ sinh của bệnh nhân, tín hiệu cảnh báo, kiểm soát thời gian thăm bệnh nhân, hướng dẫn an toàn cho bệnh nhân, kiểm soát nhiễm bẩn phóng xạ và thải chất phóng xạ ra ngoài môi trường?

Có quy trình quản lý việc cho bệnh nhân uống hoặc tiêm dược chất phóng xạ xuất viện theo đúng quy định?

Có thực hiện kiểm tra nhiễm bẩn phóng xạ phòng lưu bệnh nhân sau khi bệnh nhân xuất viện?

Có xây dựng quy trình xử lý trong trường hợp bệnh nhân bị chết khi đang điều trị, bao gồm quy trình cho hỏa táng hay xử lý hậu táng?

Có đo kiểm tra độ tập trung tuyến giáp cho nhân viên bức xạ (tiêm và cho bệnh nhân uống đồng vị Iốt)?

Các quy trình, các phương pháp điều trị và các kết quả đo kiểm tra khác có được lưu giữ?

Nhận xét

14. Quản lý chất thải phóng xạ

Có

Không

Chất thải phóng xạ có bị đổ vào khu vực không kiểm soát?

Việc thải chất phóng xạ có phù hợp với các yêu cầu của cơ quan quản lý?

Có sử dụng phương pháp lưu giữ trong kho chờ phân rã?

Kho cất giữ chất thải phóng xạ có tuân theo các yêu cầu của cơ quan quản lý?

Có đảm bảo phòng cháy và an ninh trong quản lý chất thải?

Có các tín hiệu cảnh báo thích hợp bằng tiếng Việt?

Có thực hiện kiểm kê lượng chất phóng xạ trong khoảng thời gian thích hợp?

Có lưu giữ các hồ sơ?

Nhận xét

15. Vận chuyển chất phóng xạ

Có

Không

Nhà cung cấp vận chuyển dược chất phóng xạ?

Kiện hàng có được cấp phép vận chuyển?

Kiện hàng có dán nhãn mác thích hợp?

Phương tiện vận chuyển phù hợp với quy định (Thông tư 14/ 2003/ TT-BKHCN)?

Có sử dụng vận đơn chuyển hàng với thông tin đầy đủ và chính xác khi vận chuyển chất phóng xạ?

Nhận xét

16. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(Nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

17. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Vùng kiểm soát có các biển cảnh báo bức xạ thích hợp bằng tiếng Việt?

Các bình chứa dược chất phóng xạ có được dán nhãn thích hợp?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ bằng tiếng Việt được niêm yết rõ?

Khu vực giữ chất phóng xạ, bơm tiêm chất phóng xạ, chai lọ đựng chất phóng xạ có được dán nhãn thích hợp?

Nhận xét

18. Kết quả đo do Đoàn thanh tra thực hiện

Chuyên gia kỹ thuật của Đoàn thanh tra tiến hành đo kiểm tra để so sánh với số liệu do cơ sở cung cấp

Nhận xét: mô tả phương pháp và kết quả đo, các thông số thiết bị đã được thanh tra viên sử dụng để kiểm tra (loại máy, số series máy và ngày kiểm chuẩn cuối cùng)

19. Nêu các vấn đề sai phạm do thanh tra phát hiện và các vấn đề an toàn khác

Liệt kê những vấn đề sai phạm phát hiện trong quá trình thanh tra (vấn đề gì? khi nào? ở đâu? do ai?)

20. Danh sách các đại diện của cơ sở đã làm việc với Đoàn thanh tra

DMTTr-06/ATBX

Số quyết định thanh tra

Số giấy phép của cơ sở

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại

Người phụ trách an toàn bức xạ

Đại diện của cơ sở được thanh tra

Ngày thanh tra gần đây nhất

_____/_____/_____

Ngày thanh tra lần này

_____/_____/_____

Thời gian bắt đầu thanh tra

Thời gian kết thúc thanh tra

Hình thức thanh tra

Thanh tra định kỳ

£

Thanh tra đột xuất

£

Tóm tắt các kết quả kiểm tra

Không có vi phạm

£

Có vi phạm được phát hiện

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Đã thực hiện các biện pháp khắc phục theo kiến nghị của lần thanh tra trước

£ (chi tiết ghi vào mục nhận xét)

Nhận xét:

Tên và chữ ký của người kiểm tra (1)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (2)

Tên và chữ ký của người kiểm tra (3)

Trưởng đoàn ký tên

Ngày

_____/_____/_____

1. Thay đổi, sửa chữa

(Liệt kê các thay đổi, sửa chữa do cơ sở đã thực hiện kể từ lần thanh tra trước)

2. Các kiến nghị thanh tra và xử lý vi phạm trước đây

(Liệt kê các kiến nghị và xử lý vi phạm trong các cuộc thanh tra trước)

Ngày tháng

Tên cán bộ thanh tra

Nội dung kiến nghị hoặc vi phạm

3. Những sự cố xảy ra trước đây

(Liệt kê các tai nạn hoặc sự cố đã được cơ sở thông báo tới cơ quan quản lý kể từ cuộc thanh tra trước)

4. Tổ chức và phạm vi hoạt động của cơ sở bức xạ

(Mô tả ngắn gọn phạm vi hoạt động, bao gồm các quy trình, tần suất làm việc, số lượng nhân viên v.v, chú ý so sánh với thông tin trên giấy phép)

5. Đào tạo và hướng dẫn nhân viên bức xạ

Kiểm tra hồ sơ, chứng chỉ đào tạo, đào tạo lại nhân viên bức xạ; quan sát quá trình làm việc của nhân viên; phỏng vấn kiểm tra hiểu biết của nhân viên về quy trình làm việc và khả năng ứng phó sự cố

Có

Không

Các nhân viên sử dụng hoặc chịu trách nghiệm về các thiết bị X -Quang có trình độ và /hoặc đang được đào tạo về an toàn bức xạ?

Các nhân viên chịu chiếu xạ nghề nghiệp có được đào tạo ban đầu về an toàn bức xạ?

Các khoá đào tạo, đào tạo lại về an toàn bức xạ có được tổ chức định kỳ?

Các nhân viên như kỹ thuật viên, y tá v.v... có được giám sát bởi cán bộ chuyên môn ?

Hồ sơ về quá trình đào tạo của mỗi nhân viên có được lưu giữ?

Phỏng vấn để kiểm tra nhân viên bức xạ có hiểu biết đầy đủ về quy trình làm việc an toàn?

Trao đổi với người phụ trách an toàn bức xạ để kiểm tra người đó có hiểu biết đầy đủ về các quy định pháp luật, quy trình làm việc an toàn, điều kiện làm việc của giấy phép?

Người phụ trách an toàn bức xạ có được tạo điều kiện về thời gian, tài chính và có đủ thẩm quyền để giải quyết các vấn đề an toàn bức xạ?

Nhận xét

6. Công tác kiểm tra nội bộ của cơ sở

Có

Không

Chương trình an toàn bức xạ có được rà soát định kỳ?

Cơ sở có định kỳ tiến hành kiểm kê thiết bị X -Quang và kiểm tra sự tuân thủ nội quy làm việc?

Người thực hiện kiểm tra nội bộ:

Tần suất kiểm tra:

Các hồ sơ trên có được lưu giữ?

Nhận xét

7. Kiểm soát mức bức xạ khu vực

Có

Không

Cơ sở bức xạ có các thiết bị đo bức xạ phù hợp và đang hoạt động tốt?

Có thực hiện kiểm tra chức năng làm việc của thiết bị đo trước khi đo?

Phiếu kiểm chuẩn thiết bị vẫn còn có giá trị ?

Việc kiểm chuẩn thiết bị đo có được thực hiện bởi đơn vị được uỷ quyền?

Tên đơn vị thực hiện kiểm chuẩn:

Kiểm tra, đánh giá mức bức xạ khu vực có được thực hiện trong những khoảng thời gian thích hợp?

Biên bản kiểm chuẩn thiết bị đo có được lưu trữ?

Nhận xét

8. Kiểm xạ cá nhân

Có

Không

Các nhân viên bức xạ có được cấp liều kế cá nhân?

Liều kế là do đơn vị được uỷ quyền cung cấp?

Tên đơn vị cung cấp liều kế:

Liều kế được cung cấp có phù hợp với loại và năng lượng bức xạ?

Liều kế có được đổi theo đúng thời hạn quy định?

Các báo cáo về liều có được người phụ trách an toàn bức xạ xem xét kịp thời?

Mỗi nhân viên bức xạ có được thông báo về kết quả kiểm tra liều sau mỗi lần đọc kết quả?

Nhân viên bức xạ có đeo liều kế cá nhân?

Hồ sơ liều cá nhân có được lưu giữ?

Thanh tra viên kiểm tra hồ sơ liều cá nhân trong khoảng thời gian

từ ngày...................tới ngày.................

Nhận xét (Nêu rõ mức liều cao nhất đối với nhân viên bức xạ trong khoảng thời gian kiểm tra nêu trên)

8. Thông báo và báo cáo

Báo cáo về việc mất cắp, mất nguồn, tai nạn hoặc sự cố bất thường, các trường hợp chiếu xạ quá liều, các hỏng hóc thiết bị liên quan đến an toàn, thay đổi người phụ trách an toàn bức xạ …

Có

Không

Đã có thay đổi trong chương trình quản lý an toàn bức xạ so với hồ sơ xin cấp phép mà chưa được cơ quan quản lý thông qua?

Đã có xảy ra tai nạn hoặc sự cố kể từ cuộc thanh tra lần trước?

Nếu đã xảy ra, cơ sở bức xạ có thông báo cho cơ quan quản lý?

(nếu không thông báo, ghi lại các tai nạn hoặc sự cố đã xảy ra vào mục Nhận xét)

Có những thay đổi liên quan đến an toàn hay thay đổi đáng kể về mặt cấu trúc của thiết bị hoặc cơ sở mà không được cơ quan quản lý thông qua?

Nếu có, đánh giá về an toàn có được các chuyên gia chuyên ngành thẩm định?

Nhận xét

9. Biển báo và các tín hiệu cảnh báo

Có

Không

Lối vào phòng chụp X -Quang có biển cảnh báo bức xạ, nội quy an toàn bức xạ, hướng dẫn an toàn thích hợp?

ở những nơi cần thiễt, đèn cảnh báo có hoạt động?

Nội quy, hướng dẫn về an toàn bức xạ có được niêm yết rõ ràng?