CHỈ THỊ

VỀ VIỆC ĐẨY MẠNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ TOÀN DÂN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÀ RỊA -VŨNG TÀU GIAI ĐOẠN 2023-2025

Bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) là hai chính sách trụ cột của hệ thống an sinh xã hội, luôn được các cấp ủy Đảng, chính quyền, tổ chức đoàn thể chính trị-xã hội quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo, nghiêm túc tổ chức thực hiện nhằm đưa tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT thành một trong những chỉ tiêu phát triển kinh tế-xã hội của tỉnh gắn với Chương trình mục tiêu của Đảng và nhà nước giao. Qua thời gian thực hiện, nhiều kết quả quan trọng đã đạt được như: số người tham gia BHXH, BHYT hàng năm đều tăng; nhận thức về ý nghĩa, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT của người dân từng bước được nâng lên, trong đó, chính sách BHXH tự nguyện ngày càng được người dân quan tâm; số người hưởng lương hưu năm sau cao hơn năm trước; chất lượng khám, chữa bệnh BHYT từng bước được cải thiện; quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT được đảm bảo.

Tính đến ngày 31/12/2022, số người tham gia BHXH toàn tỉnh là 227.557 người, chiếm tỷ lệ 38,62% lực lượng lao động trong độ tuổi (trong đó: 220.368 người tham gia BHXH bắt buộc; 7.189 người tham gia BHXH tự nguyện); 1.056.356 người tham gia BHYT, đạt độ bao phủ 90,90% dân số. Bên cạnh những kết quả đạt được, vẫn còn 9,10% dân số của tỉnh chưa tham gia BHYT, số lượng người chưa tham gia BHXH còn rất lớn. Số người chưa tham gia BHXH, BHYT tập trung chủ yếu ở các nhóm người lao động trong các doanh nghiệp vừa và nhỏ, nhóm lao động tự do. Nguyên nhân việc tham gia BHXH, BHYT đạt tỷ lệ chưa cao là do nhận thức, trách nhiệm và sự vào cuộc của một số cấp ủy, chính quyền chưa quyết liệt; công tác tuyên truyền chính sách pháp luật về BHXH, BHYT chưa thật sự hiệu quả; một số doanh nghiệp vừa và nhỏ có xu hướng trốn đóng BHXH, BHYT cho người lao động; việc thiếu thuốc, vật tư y tế tại một số cơ sở khám chữa bệnh đã ảnh hưởng trực tiếp đến công tác tuyên truyền vận động người tham gia.

Để tiếp tục thực hiện hiệu quả Nghị quyết số 20-NQ/TW ngày 25/10/2017 của Ban Chấp hành Trung ương về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới; Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương về cải cách chính sách BHXH; Nghị quyết số 68/2013/QH13 ngày 29/11/2013 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT tiến tới BHYT toàn dân; Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh chỉ thị:

1. Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT

- Tổ chức chỉ đạo triển khai thực hiện có hiệu quả các Nghị quyết của Ban Chấp hành Trung ương và Quốc hội; Chương trình hành động, các văn bản chỉ đạo của Tỉnh ủy liên quan đến việc thực hiện BHXH, lộ trình tiến tới BHYT toàn dân.

- Tổ chức tuyên truyền sâu rộng Luật BHXH, Luật BHYT nhằm vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT. Trong đó, chú trọng về ý nghĩa, quyền lợi khi tham gia BHXH tự nguyện, lộ trình tăng tuổi hưởng lương khi nghỉ hưu, những quy định mới về mở rộng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT, tập trung vào các nhóm đối tượng chưa tham gia như: hộ gia đình, nhóm học sinh, sinh viên, người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình, người sử dụng lao động, người lao động ở các doanh nghiệp vừa và nhỏ. Phấn đấu từ năm 2023 trở đi, tỷ lệ bao phủ BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện so với lực lượng lao động trong độ tuổi đạt và vượt mục tiêu đề ra tại Chương trình hành động số 41-CTr/TU ngày 13/5/2019 của Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh, tỷ lệ bao phủ BHYT theo Kế hoạch số 217/KH-UBND ngày 14/11/2022 của UBND tỉnh giao.

- Củng cố hoạt động của Ban Chỉ đạo thực hiện BHXH, BHYT toàn dân của từng huyện, thị xã, thành phố; bám sát mục tiêu bao phủ BHXH, BHYT của Tỉnh ủy để tập trung triển khai các giải pháp đồng bộ, hiệu quả, trong đó vận động cán bộ, đảng viên, công chức, viên chức thuộc cơ quan, đơn vị, địa phương phải gương mẫu đi đầu trong việc vận động người thân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT; phấn đấu đến hết năm 2025, có 45,50% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH; 35% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia bảo hiểm thất nghiệp; 95% dân số tham gia BHYT.

2. Bảo hiểm xã hội tỉnh

- Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan tham mưu UBND tỉnh tiếp tục tổ chức thực hiện hiệu quả Chương trình hành động số 41-CTr/TU của Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh; Kế hoạch số 217/KH-UBND ngày 14/11/2022 của UBND tỉnh thực hiện Quyết định số 546/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHYT giai đoạn 2022-2025 trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu. Tập trung nguồn lực, phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện hoàn thành các chỉ tiêu về người tham gia BHXH, BHYT.

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ban ngành, các tổ chức chính trị, chính trị-xã hội, chính quyền địa phương đẩy mạnh hoạt động truyền thông phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương, theo từng nhóm đối tượng nhằm phát huy hiệu quả công tác truyền thông chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, chú trọng tuyên truyền về lợi ích, tính nhân văn của chính sách BHXH nhằm hạn chế tình trạng người lao động hưởng BHXH một lần nhằm duy trì, phát triển độ bao phủ BHXH, BHYT.

- Tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ, công khai các thủ tục hành chính, quy trình giải quyết công việc, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT nhanh chóng, thuận tiện.

- Đẩy mạnh hoạt động thanh tra chuyên ngành, kiểm tra; phối hợp với các cơ quan liên quan thanh tra liên ngành, công khai danh sách các đơn vị chậm đóng, nợ đọng BHXH trên các phương tiện thông tin đại chúng, nhằm hạn chế tình trạng chậm đóng, đóng BHXH, BHYT không đầy đủ cho người lao động; xử lý và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xử lý các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT; theo dõi, đôn đốc việc thực hiện kết luận thanh tra-kiểm tra, không để xảy ra tồn đọng, kéo dài.

- Thực hiện nghiêm quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT; kiểm tra công tác khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại cơ sở khám, chữa bệnh; giải quyết kịp thời các vướng mắc phát sinh trong tạm ứng, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

- Định kỳ hằng năm, phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan tham mưu UBND tỉnh sơ kết đánh giá kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh, đề xuất chỉ tiêu, giải pháp phù hợp nhằm tiếp tục phát triển BHXH, BHYT hàng năm theo lộ trình.

- Đề xuất các tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc trong việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh để trình UBND tỉnh xem xét, khen thưởng

3. Sở Lao động - Thương binh và Xã hội

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ban ngành có liên quan nghiên cứu, tham mưu UBND tỉnh chính sách hỗ trợ kinh phí đóng BHYT từ ngân sách của tỉnh đối với một số nhóm đối tượng yếu thế.

- Hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động khai báo sử dụng lao động, báo cáo tình hình thay đổi về lao động, cung cấp cho cơ quan BHXH theo quy định tại Nghị định số 145/2020/NĐ-CP ngày 14/12/2020 của Chính phủ để đối chiếu, đôn đốc, hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động tham gia BHXH, BHYT cho người lao động.

- Tăng cường thanh tra, kiểm tra về lao động, việc làm, an toàn vệ sinh lao động tại các doanh nghiệp, nhất là các doanh nghiệp nợ đóng, trốn đóng BHXH, kịp thời chấn chỉnh và kiên quyết xử phạt vi phạm hành chính theo quy định.

- Chủ trì, phối hợp với UBND các huyện, thị xã, thành phố xác định, lập danh sách các nhóm đối tượng được ngân sách cấp kinh phí đóng BHYT thuộc diện quản lý kịp thời, đầy đủ, tránh trùng lắp, bỏ sót đối tượng.

- Chỉ đạo các cơ sở giáo dục do ngành quản lý tuyên truyền, vận động, có giải pháp phù hợp để đảm bảo 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

4. Sở Y tế

- Tăng cường công tác tham mưu giúp UBND tỉnh thực hiện quản lý Nhà nước về BHYT thông qua công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm; có giải pháp để ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

- Chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh hướng dẫn kịp thời việc đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

- Chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh BHYT; đảm bảo đầy đủ thuốc, vật tư y tế trong khám chữa bệnh; nâng cao ý thức trách nhiệm, đổi mới tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh của cán bộ y tế; cập nhật đầy đủ, kịp thời thông tin về khám bệnh, chữa bệnh BHYT, chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định để việc giám định, thanh toán được chính xác, kịp thời; Phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH để giải quyết vướng mắc trong thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

5. Sở Kế hoạch và Đầu tư

- Chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh, Sở Lao động -Thương binh và Xã hội, Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh trình Hội đồng nhân dân tỉnh thông qua chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT trong chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh hằng năm, 5 năm.

- Phối hợp, cung cấp danh sách các doanh nghiệp đăng ký thành lập mới, thay đổi nội dung đăng ký doanh nghiệp, tạm ngưng hoạt động, giải thể và danh sách các doanh nghiệp bị thu hồi Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp theo yêu cầu bằng văn bản cho cơ quan bảo hiểm theo quy định.

6. Sở Giáo dục và Đào tạo

- Chỉ đạo các cơ sở giáo dục tổ chức tuyên truyền đến cán bộ, giáo viên, người lao động và học sinh, sinh viên về các lợi ích khi tham gia BHXH.

- Triển khai hiệu quả Nghị quyết số 04/2020/NQ-HĐND ngày 04/8/2020 của Hội đồng nhân dân tỉnh về Quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên trên địa bàn tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu.

- Phối hợp với cơ quan BHXH trên địa bàn thống kê số lượng học sinh, sinh viên do ngành giáo dục quản lí chưa tham gia BHYT. Đồng thời có giải pháp cụ thể tuyên truyền và vận động phụ huynh tham gia BHYT, qua đó góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống người dân trên địa bàn tỉnh.

- Phối hợp với cơ quan BHXH trên địa bàn tổ chức đánh giá hiệu quả, tồn tại, hạn chế và phương hướng, giải pháp thực hiện BHYT học sinh, sinh viên. Đưa tiêu chí học sinh, sinh viên tham gia BHYT vào tiêu chí đánh giá xếp loại, thi đua hàng năm của các cơ sở giáo dục, đào tạo.

- Kiện toàn mạng lưới y tế trường học, thực hiện hiệu quả việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên.

7. Sở Tài chính

Chủ trì, phối hợp với các cơ quan có liên quan, tham mưu UBND tỉnh nguồn kinh phí từ ngân sách, chuyển đủ và kịp thời kinh phí đóng, hỗ trợ đóng BHYT cho các nhóm đối tượng do ngân sách đảm bảo, hỗ trợ mức đóng BHXH tự nguyện theo quy định của Luật BHXH, BHYT và các quy định hiện hành của Trung ương và của tỉnh về BHXH, BHYT theo quy định.

8. Sở Thông tin và Truyền thông

Chỉ đạo, hướng dẫn Báo Bà Rịa - Vũng Tàu, Đài Phát thanh và Truyền hình tỉnh và các cơ quan liên quan phối hợp với BHXH tỉnh và các ngành liên quan phối hợp tuyên truyền, phổ biến sâu rộng các chính sách pháp luật BHXH, BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân bằng nhiều hình thức, nhiều kênh thông tin để người dân tích cực tham gia BHXH, BHYT.

9. Sở nội vụ tỉnh (Ban Thi đua-Khen thưởng)

Phối hợp với BHXH tỉnh, Sở Y tế, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, các sở, ngành liên quan kịp thời tham mưu, đề xuất UBND tỉnh vinh danh biểu dương, khen thưởng các tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc trong việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh.

10. Công an tỉnh

- Chỉ đạo Công an các huyện, thị xã, thành phố cử cán bộ tham gia các đoàn thanh tra, kiểm tra về BHXH, BHYT, BHTN do các sở, ban, ngành, UBND các huyện, thị xã, thành phố tổ chức; Phối hợp với cơ quan BHXH làm việc với các doanh nghiệp nợ kéo dài nhằm đảm bảo quyền, lợi ích chính đáng của người lao động, góp phần ổn định trật tự xã hội.

- Điều tra, xử lý các cá nhân, tổ chức có hành vi vi phạm pháp luật, tội phạm liên quan đến lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT (trốn đóng, gian lận, trục lợi BHXH, BHTN, BHYT,...); tiếp nhận, giải quyết tố giác, tin báo về tội phạm và kiến nghị khởi tố trong lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT; thông báo BHXH tỉnh kết quả điều tra, xử lý.

- Phối hợp với BHXH tỉnh thực hiện xác thực đồng bộ số định danh cá nhân, số căn cước công dân giữa Cơ sở dữ liệu Quốc gia về dân cư với dữ liệu Ngành BHXH phục vụ chuyển đổi số Quốc gia.

11. Cục Thuế tỉnh

- Định kỳ hàng quý, cung cấp BHXH tỉnh dữ liệu danh sách các đơn vị thành lập mới, ngừng hoạt động, thay đổi địa chỉ trụ sở để cơ quan BHXH có căn cứ xác định, phân loại số đơn vị, lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc nhưng chưa tham gia.

- Cung cấp danh sách người nộp thuế thuộc kế hoạch thanh tra, kiểm tra thuế (bao gồm cả kế hoạch thanh tra, kiểm tra điều chỉnh) để cơ quan BHXH, liên ngành có sự phối hợp trong quản lý, tránh thanh tra, kiểm tra chồng chéo. Đồng thời, khi thực hiện thanh tra, kiểm tra thuế lồng ghép nội dung thanh tra, kiểm tra việc tham gia BHXH, nợ BHXH của doanh nghiệp; khi kết luận thanh tra, kiểm tra yêu cầu các doanh nghiệp nợ BHXH nộp đủ tiền, doanh nghiệp chưa tham gia BHXH phải tham gia cho người lao động đúng quy định pháp luật và thông tin kết quả về BHXH tỉnh.

12. Ban Quản lý các Khu Công nghiệp tỉnh

Phối hợp với các ngành chức năng thường xuyên kiểm tra, đôn đốc, nhắc nhở các doanh nghiệp trong các khu công nghiệp thực hiện đúng chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, đảm bảo quyền lợi của người lao động.

13. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc tỉnh và các đoàn thể tỉnh

- Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh phối hợp, hỗ trợ và giám sát các sở, ban, ngành, UBND các huyện, thị xã, thành phố trong việc tổ chức thực hiện lộ trình BHXH, BHYT toàn dân trên địa bàn tỉnh; Tăng cường tuyên truyền, vận động đoàn viên, hội viên, người dân chủ động, tích cực tham gia BHXH, BHYT.

- Liên đoàn Lao động tỉnh: Chỉ đạo Công đoàn các ngành, Liên đoàn Lao động các huyện, thị xã, thành phố nêu cao vai trò bảo vệ quyền lợi người lao động; thường xuyên phối hợp với Sở Lao động-Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, BHXH tỉnh trong công tác kiểm tra việc chấp hành chính sách pháp luật về BHXH, BHYT; tăng cường giám sát, phát hiện kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT để đề nghị cơ quan chức năng xử lý vi phạm theo quy định.

- Hội Nông dân tỉnh phối hợp cơ quan BHXH tỉnh tuyên truyền, vận động hội viên tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Rà soát, giao chỉ tiêu cho từng chi, tổ hội, định kỳ thực hiện đánh giá chỉ tiêu, kế hoạch giao đảm bảo thực hiện đúng tiến độ, góp phần xây dựng nông thôn mới trên địa bàn.

- Hội Liên hiệp Phụ nữ tỉnh phối hợp với cơ quan BHXH tỉnh tuyên truyền, vận động hội viên tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Định kỳ thực hiện đánh giá công tác thực hiện theo nội dung phối hợp của 02 ngành, đảm bảo thực hiện đúng tiến độ, góp phần xây dựng nông thôn mới trên địa bàn..

- Tỉnh Đoàn: Phối hợp với Cơ quan BHXH tuyên truyền, phổ biến, hướng dẫn thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT đến đoàn viên thanh niên bằng nhiều hình thức phù hợp; vận động đoàn viên tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.

14. Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố

- Căn cứ tình hình thực tế tại địa phương, chỉ đạo các phòng, ban chuyên môn phối hợp với cơ quan BHXH thực hiện đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia; giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình cho UBND cấp xã và đến từng thôn, ấp, tổ dân phố; duy trì bền vững tỷ lệ người dân tham gia BHYT tại các xã đạt chuẩn Nông thôn mới, Nông thôn mới nâng cao; tăng cường thanh tra, kiểm tra tại các đơn vị nợ đóng, trốn đóng và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT.

- Chỉ đạo Phòng Giáo dục và Đào tạo, Phòng Lao động-Thương binh và Xã hội, cơ sở giáo dục và đào tạo trên địa bàn quản lý vận động học sinh tham gia BHYT phấn đấu từ năm học 2022-2023, 100% HSSV tham gia BHYT.

- Đối với các xã đã đạt nông thôn mới, nông thôn mới nâng cao không còn giữ được tỷ lệ bao phủ BHYT, giao Chủ tịch UBND các huyện, thị xã, thành phố quyết liệt chỉ đạo để đảm bảo người dân tiếp tục tham gia BHYT, nhằm bảo vệ sức khỏe bản thân, gia đình và xã hội. Đồng thời, huy động các nhà hảo tâm, mạnh thường quân hỗ trợ mua thẻ BHYT tặng cho người thuộc gia đình có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn.

Yêu cầu thủ trưởng các sở, ban, ngành tỉnh, Chủ tịch UBND các huyện, thị xã, thành phố, đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh và các tổ chức đoàn thể tỉnh nghiêm túc triển khai thực hiện Chỉ thị này. Giao BHXH tỉnh theo dõi, tổng hợp kết quả thực hiện, định kỳ trước ngày 10/1 hàng năm, báo cáo UBND tỉnh./.